1、 第四章 老年人营养与排泄的护理营养和排泄是保证人体健康的重要条件。老年人易出现糖代谢异常、营养不良、营养过剩、便秘、尿潴留、大小便失禁等一系列影响健康的问题。与营养、排泄相关的系统、组织老化性改变第一节一消化系统二内分泌系统三泌尿系统四机体构成成分五能量代谢一、消化系统1.口腔2.食管3.胃肠道口腔唾液腺、粘膜唾液腺的分泌减少，既影响了口腔的字节作业和对淀粉的消化功能，又使牙齿失去唾液的滋润、冲洗和营养作用；粘膜萎缩、易于角化，易导致口干和说话不畅并与唾液腺萎缩互为因果。牙齿及牙周组织牙釉质和牙本质的磨损、唾液腺分泌减少、夜间食用甜食、事物嵌塞、不恰当的刷牙及 牙 使 齿及牙，牙 萎缩，牙齿
2、 。味蕾萎缩， 减少，功能减 。 、 口腔， ，使 对食物的 。食管上段食管的压力降低，食管蠕动反应变慢，食物传递时间延长。部分老年人食管下端括约肌位置上移，压力降低，易发生反流性食管炎、食管裂孔疝。胃肠道消化腺分泌胃酸减少，对胃内的细菌杀灭作用减退。与年龄相关的动脉硬化、血管阻塞性病变使多数老年人肠道腺体绒毛萎缩变性，消化液分泌减少，影响了人体对维生素A、D、B1、B12、糖、脂肪、叶酸、胡萝卜素、铁、钙的吸收。大肠粘液分泌减少，容易产生便秘。胃肠运动糖尿病及与年龄相关的神经、血管病变使胃肠蠕动减慢；消化管的扩张及对胆碱能药物的刺激反应性降低，使老年人进食减少。因平滑肌退化、弹性降低，导 胃
3、肠道张 低 ，容易 胃排 、内 。胃肠道粘膜胃肠道粘膜变 、粘膜 化生、 变 生 。胃粘膜 细分泌粘液减少，使胃粘膜容易 、 消化 细菌 的 。 肠因血管硬化、血液应减少、使吸收减少、 营养。二、内分泌系统 体currency1腺currency1腺素分泌减少，使血“胆平fifl。currency1 腺currency1 腺素的血“年龄 fl，动钙”血，导 年 ， 使老年性。内的细 数减少，细 相对 ， 素 体 、对糖的用分、动减少的 因素， 使老人糖 脂肪的 ， 2 血糖 fl， 。 血“ 激素平降低，使 减少，吸收 ， 减少，易 及年 。 激素平降低 萎缩性 多 尿道 。 三、泌尿系统 :
4、 减少 的减少， 年龄的 ， 生 性 硬化、 动脉硬化、对氨 酸 尿酸清除 降、 浓缩功能 降、正 稀功能 在 降。输尿管：输尿管肌层变 ，支配肌动的神经细 减少，输尿管张 减弱，尿液进”流速减慢，易产生返流而 逆行染。 ： 肌萎缩，肌层变 ，纤维组织生使 肌收缩无 ，容减少，易产生尿外溢 ，老年妇女 因盆底肌弛， 口处漏斗样膨 ，易 生压 性尿禁。三、泌尿系统尿道60岁以上老人的尿道易纤维化、括约肌萎缩，使尿流速变慢，排尿无力、不畅，导致残余尿和尿失禁。前列腺40岁以后，男性前列腺有不同程度的增生。老年人因睾丸萎缩导致性激素分泌紊乱，出现前列腺良性增大，引起尿路梗阻，也影响膀胱排空。四、机体构成成分要是currency1“去“减少。fi体fl 减体重的 。萎缩，fl液减少和、”、减少，出现 、 质 。
