1、 肝脏病与营养代谢天津市天和医院营养科肝脏是消化系统最重要的脏器之一，是体内代谢的主要器官各种物质代谢的中心，有合成、贮存、分解、排泄、解毒和内分泌等多种功能。各种营养素在小肠吸收后，经门脉进入肝脏发生生化反应，变成可利用物质，提供机体需要的各种营养物质和能量需要，肝脏是人体的综合加工厂。肝脏与糖类代谢肝脏是维持糖类贮存和适当分布的中心部位。维持糖类的代谢平衡是通过：糖原贮存、糖原异生、葡萄糖合成、糖原分解来实现的。当肝脏发生病变时，肝糖原会出现合成贮存和释放的障碍，使血糖不稳定，不仅利用故障还会出现低血糖。合成糖原：肝脏从血液中摄取葡萄糖和 糖 糖类分解 物， 等合成糖原。物消化吸收 体内
2、加 进 后 ，肝脏 时多 的糖类进 贮存， 血中 和葡萄糖过多，维持血糖的 。糖异生 用：当体内血糖 低时，肝脏能利用质和 的分解 物， 生糖 、 、 、天门 ，currency1 合成肝糖原。“血糖：当血液中的糖量时，肝脏可肝糖原分解成葡萄糖，释放入血，供fifl 。在肝脏病， 发生糖代谢异 。低血糖 肝脏合成肝糖原的能 低，肝糖原贮存，进 后”可出现血糖，不能合成肝糖原。 进 时，血糖 ，时可出现 和，心、多等 。 当肝脏时， 不能 肝糖原 葡萄糖， 在体内 生 中毒 体 等。肝脏与 代谢肝脏currency1 和 代谢的。肝脏分泌 ，可 进 化 吸收， 化 。病， 分泌功能 ， 有 的
3、肠内，使肠 的消化发生 。时 维生素吸收，机体可 维生素 病。肝脏 的代谢 用有 和 用：使 的原 ，使 和 变不 和 分 ，有利吸收 类 的代谢 用：肝脏 摄入的各种 变血 中的 、 、 与 ，使 肝脏，在血液中 ， fl 吸收利用 化 ， 生酮体：肝脏 生酮体送 fl，特别是肌肉，酮体 化 生能量。 代谢时酮体不多，可完全 化，当糖类代谢障碍时，机体的能量主要靠 供fi时，酮体 生过多，血中酮体 加，出现酮尿，则表示 用 超过肝脏处能。肝脏 的代谢 用肝脏可 多 的 分解，变成制造 的主要成分 糖和 质代谢的中间 物 变成 ，形成体 在体内的贮存：当肝脏时，肝功能不好 合成 的原料不 碱、
4、甲硫 、叶 维生素B12 会 形成，使不出 由摄入的 过多，聚在肝细胞中形成 肝，当 肝进一步加重时也可使肝细胞 损，肝功能 损，结缔fl 生，引起肝硬化。肝脏与 质代谢质合成：肝脏是 质合成的主要 。 物中的 质，在胃肠道经各种 的 用分解成， 大部分经门脉进入肝脏，80%在肝脏合成质， 每天合成 12-18克。当肝功能 损时可 血 质的 ，特别是 量会 低，出现清/球倒置现象。 代谢：肝脏 代谢很旺盛，代谢过程中会生 人体有害的，肝脏可 合成尿素使分解，病时尿素合成，血量升，可至肝昏迷。肝脏与 质代谢凝血 的合成：血 凝血 原仅在肝脏合成，与纤维 原都是血凝过程的必需物质。当肝功能 损时，凝血 原合成，凝血时间延长，严重时出血。血 红素代谢：肝脏 血液来的间接 红素改造成直接 红素， 形式排入肠内。时 肠道吸收 肝脏的粪 素原和尿 素原重新排泄 肠道，使血 中的 红素、尿 素维持 水平。当肝病变使改造和排泄能 ，血中 红素 加，形成黄疸。
