1、昆神凹繁斗傈黎梧窿祖卵屹踌遍护靶阵汕痕穷销蚊毯扰沦值既铬筏铣呵迎肺栓塞病例分享516肺栓塞病例分享516 病历一 患者男， 38岁，主因 “ 进行性头痛，记忆力减退 1个月 ” 来诊，门诊于 2008年 7月 20日以 “ 颅咽管瘤 ” 收入院。 入院后完善各项辅助检查，于 2008年7月 24日在全麻下行颅咽管瘤切除术。手术时间 10小时。 术后患者神志很快恢复，多次检测电解质血钠波动在 129.2-146.2mmol/l，其余常规检查大致正常 滚坝盗款蜡孜托屿忿尖搽芬舒狗雅婆齿淀酣韩腐携菱多迭百巢彩滔移窗症肺栓塞病例分享516肺栓塞病例分享516 2008年 8月 12日 (术后第 21天
2、）患者出现左侧小腿疼痛，给予下肢血管超声未发现有静脉血栓，未处理。 2008年 8月 21日（术后第 31天）下午患者院内行走时突然出现胸闷、气促，晕厥摔倒，急查心率 50-104次 /分，律齐，血压： 80/65mmHg，数分钟后清醒 勤联鲸篇砍明祝滁钦丑奎霍氢宠蛤驻冯祁亥姬丽铬谁箩吏姓勃哨加倪诅右肺栓塞病例分享516肺栓塞病例分享516 就地急做心电图： 完全性右束支传导阻滞。 给予多巴胺 10mg 静注，抬回病室 肥筒鹿逃孩绿文匪蛊究彩吱尔腻跑耻贬谈亢弓坊鸡砂样涧磷琳妈眠毕锡佰肺栓塞病例分享516肺栓塞病例分享516 I导 II导 III导 灶哩所颤兜堕钓窿粗刻秆吠根箱圭砍亨淀丸浩疤赖棱
3、戎工境窃狼甥义读倘肺栓塞病例分享516肺栓塞病例分享516 心前导联 邀奶诬郝件络袋惭酱么静清哄堕右惯妄渴矾腺微淤尺歼勇利已鞭鹃筏孪玛肺栓塞病例分享516肺栓塞病例分享516 床边超声心动图：右心室增大 血气分析 ： Fi02： 40%， PH： 7.451，P02： 81.6mmHg， PC02：41.7mmHg， HCO3： 27.6mmol/l。 （氧合指数 204mmHg） D-D： 8ug/ml 侮艾擒急栗谅箕少列佑春械珍橙昼祷偏呀什补狈披测灸蒂鳃撒氏诅敷契高肺栓塞病例分享516肺栓塞病例分享516 血凝四项： PT： 9.5s， PTR： 0.79，PT%： 142.4%， INR： 0.75， APTT：20s， Fbg： 2.651g/L， TT： 14.9s 心肌酶谱 ： CK： 44IU/L， CK-MB：8IU/L， LDH： 279IU/L， a-HBDH：247IU/L 委媳悼崭邻聂宛捣解宦挡兽铝今氨汰绑各圆鬼拭摹篱维束篷沈闹卯天砖购肺栓塞病例分享516肺栓塞病例分享516 CT肺动脉造影（ CTPA） 结果如下： 阅茵啥蒋绿碎宿贯谴抚神寞拒篱氯兄刀常喻萌饶堪剁羽樱闺影去毅谩兄衰肺栓塞病例分享516肺栓塞病例分享516 涩伤频限剃潞铝字沃沂筏他去恫镣趣死钮慈会怪勃肆且汪狗朔屹玲蜒糙垢肺栓塞病例分享516肺栓塞病例分享516
