1、1概述是严重危害人类健康的主要传染病，是全球关注的公共和社会问题，是我国重点控制的主要疾病之一。20世纪60年代起结核病化学治疗成为公认的控制结核病的主要武器，使新发现的结核病治愈率达到95%以上。20世纪80年代中期以来，结核病出现全球恶化趋势。2流行病学-全球疫情全球有三分之一的人（约20亿）曾受到结核分枝杆菌的感染。WHO把印度、中国、俄罗斯、南非、秘鲁等22个国家列为结核病高负担、高危险性国家。每年因结核病死亡的人数高达28万，是各种传染病死亡人数总和的2倍。3流行病学WHO于 99 年 结核病 于 全球 。制 和 行全 化学治疗（ currency1 “ ，Ofifl为国家结核病 的
2、核。4病因 发病制一、结核分枝杆菌种菌 、分枝杆菌”、分枝杆菌分类人、非和 类。5结核杆菌的 学 性性染， 成 的 的菌 5 、 。 6病因 学 性 805分、95 分 00 分 死 0% ， 2分 感 菌结 类、 、 类7、流行病学传染源 痰菌阳性的开性肺结核传播途径飞沫传播为主要传播途径易感人群自然 遗传因素、 活贫困、居住拥挤、营养不良有关。 异性 来自自然或人工感染。山区及农村居民移居城市易感。8影响传染性的因素 排除菌量 少空间微滴密度通风情况个免疫 有关接触的密切 度和时间 化学治疗 结核病传染性的影响化疗后菌量 数减少，活 也减弱或丧失。危害最严重的是未被发现和未给予治疗，管理或治疗不合理的涂阳患者。 通风换气减少空间微滴的密度，是减少肺结核传播的有效措施9三、免疫 和变 反应免疫 先天性和后天性变 反应结核菌侵入人4 8 后，引起变 反应。细胞免疫和变 反应同时存在。两者的 弱，入侵结核菌的数量及 疾病的发 、发展和转归有关10四、初感染 再感染 结核菌初感染时局部反应轻、全身症 重而易致死再感染时局部变 反应剧烈、易愈合、无全身播散这种 结核菌初感染和再感染的不同反应的现象称为”赫（K currency1）现象
