1、概念病因和发病机制临床表现实验室和辅助检查诊断和鉴别诊断治疗和预防病例分析主 要 内 容 【教学目的】 一、掌握肺脓肿的临床表现。二、掌握肺脓肿的 X 线改变。三、掌握肺脓肿的诊断要点和鉴别诊断疾病。四、掌握肺脓肿的治疗原则。 五、熟悉肺脓肿发生的病因和发病机制。六、熟悉肺脓肿的病理改变。概念病因和发病机制临床表现实验室和辅助检查诊断和鉴别诊断治疗和预防病例分析主 要 内 容 【概 念】 肺脓肿是多种病原菌引起的肺实质坏死的肺部化脓性感染。 临床以高热,咳嗽,咳大量脓臭痰, X 线显示一个或多个含气液平空腔的临床综合症。概念病因和发病机制临床表现实验室和辅助检查诊断和鉴别诊断治疗和预防病例分析
2、主 要 内 容 【病因和发病机制】病原体:上呼吸道,口腔的定植菌(需 氧、厌氧、兼性厌氧菌)。90% 合并厌氧菌感染、可以单独致病;常见致病菌:金黄色葡 菌,化脓性 菌,脓 菌,大 、肺 菌 。【感染途径】一、吸 性肺脓肿1) ( 、 、 量、 )2) 、 :防3) currency1 、“脓肿 脓性分 吸 好发部位:1) 主fi气 fl 大,吸 , 体。2) ” :上 和 3) : 4) : 上 或 二、发性肺脓肿1 )肺 (金葡、 脓、肺 )2 )fi3 )肺4 )肺 空5 ) 的化脓性病变,脓肿, 脓肿或fi气 三、 原性肺脓肿因 感染, 、 菌 性 肺,引起 , 症和坏死 ,致肺脓肿。【感染途径】【病理】 感染 fi气 , 性 引起肺 化脓性症,坏死, 脓肿。坏死 液化 , fi气 , 气液平的脓腔。 生 性 性 - - - 脓气 。治疗可 吸 量 。治疗 时或引流 畅, 症迁延三个月以上则为慢性肺脓肿,脓肿壁增厚,累fi气 - fi。