1、 胎心监护解放军总医院 卢彦平 60年代后期进入临床 是目前应用最广泛的产科监护手段 对胎心监护的期望1. 提供精确的信息2.提供的信息对诊断胎儿窘迫有价值3.使干预和预防胎儿死亡或降低死亡率成为可能胎心监护目前状况 临床应用广泛 认识不统一 危险图形的漏诊，正常图形的误诊 由胎心监护导致的剖宫产率明显增加胎心监护原因胎儿心率形式缺乏统一的定义和命名对胎心监护图形的认识有待普及和深入在全面评估及处理方面缺乏良好的教育确实存在假阳性和假阴性胎心监护对死产及新生儿死亡进行调查 有 行 监护有 不能 的 不能识 胎心率 是 正常胎心率 常 好 的 况 宫 或 胎心率 常 处理一 实或 有胎儿不好 ,
2、 能胎心监护currency1 监护对58000“currency1 胎儿监护断监护fifl显 1Apgar评7 新生儿 生的fi有”,期预后有待评估入NICU的fi 剖宫产率和阴 手 的fi率增加，在低危 ,使用 胎儿监护剖宫产率提 160%胎心监护 1997年成 的望能统一认识和命名 的监护图3cm/min,方 30bpm/1cm 胎心监护的常用的名 定义胎心率 胎儿心率: 和 的, 胎儿的成,心率 降, 16 ,平 降1 / , 成有 的断:在10的 应有2对平的 期 率 是currency1 10 胎心率正常 率120-160次/，但有争 多数 正常 率不低110次/ 心率在100-119次/，而缺乏他常 ，通常不代表胎儿窘迫胎心率心动过缓: (bradycardia) 率110次/轻 100-110次/; 80-100次/重 80次/currency1 3 原因:轻 降见 过期 第二产程儿头压(currency1 性枕后位、枕横位)大约占监护患者的2%，平 currency1 50
