胎儿性难产概述胎位异常 (最常见)胎儿发育异常 胎儿数目异常头先露 枕先露 LOA LOT LOPROA ROT ROP纵产式 面先露 LMA LMT LMPRMA RMT RMP臀先露 LSA LST LSPRSA RST RSPLScA LScT横产式 肩先露 RScA RScT 胎位异常 异常胎位：胎头位置异常 6%常见头位难产：持续性枕后 枕横位、颜面 位、高直位等臀位难产 3%横位 极少复合先露 极少 概念：(在分娩过程中，胎头以枕后位或枕横位衔接。)在下降过程中，胎头枕骨持续不能转向前方，至中骨盆及盆底时仍位于母体骨盆后方或侧方，致使分娩发生困难者，称持续性枕后位（POPP)或持续性枕横位(POTP)。持续性枕后位、枕横位持续性枕右后位 持续性枕左后位原因骨盆异常 男性型骨盆或类人猿型 骨盆、扁平骨盆、畸形骨盆胎头俯屈不良 头与脊背不能形成弧形子宫收缩乏力 胎头下降旋转动力不足头盆不称 胎头过大其他盆异形骨临床表现产程特点：1、协调性宫缩乏力2、宫颈水肿3、产程延长腹部检查肛门及阴道检查 B超检查临床表现 产程特点 腹部检查：宫底可触及胎背，胎背在母体的后方或侧方，胎儿肢体可明显触及。若胎头已衔接，可在胎儿肢体侧耻骨联合上方触及胎儿颏部。胎心在母体偏外侧或胎儿肢体的一方最清晰。 肛门及阴道检查 B超检查
