痉挛概念 定义：是一种由牵张反射兴奋性增高所致的 、 以速度依赖性肌肉张力增高为特征的运动障碍 ， 且伴有腱反射的亢进 。 速度依赖：指伴随肌肉牵伸速度的增加 ，肌肉痉挛的程度也增高 。 牵张反射 通过牵拉某块肌肉，可以引起该块肌肉产生反射性收缩，称为牵张反射。 肌张力 肌肉张力：是指医生对被检查者的肢体进行被动运动时所感受到的阻力。 静态肌张力 动态肌张力 痉挛是上运动神经元受损后，多种神经调节机制异常而导致的肌肉张力增高的一种状态。 病 因 中枢神经系统损害后均可出现痉挛。 但临床上痉挛多见于 脑瘫 、脑卒中、脊髓损伤、脊髓病变、和多发性硬化症等。 痉挛性型脑瘫占所有脑瘫患儿的 70%左右。 引起异常的运动模式 运动障碍 增加运动阻力 运动迟缓 反应迟钝 强直痉挛 影响步态 随意运动难以完成 难以完成精巧的动作 动作协调困难 不便护理 日常生活活动 痉挛导致的临床问题 动态 ：肌张 力 过 高引起。 异常运动模式 静态 ： 软组织 自身张 力 过 高引起 痉挛与异常运动模式 脑瘫患儿上肢常见异常运动模式 肩关节内收、内旋背伸 肘关节屈曲畸形 前臂旋前畸形 屈腕畸形 握拳畸形 拇指内收畸形 脑瘫患儿下肢常见异常运动模式 髋屈曲畸形 髋内收畸形 膝屈曲畸形 膝过伸畸形 内翻足畸形 足外翻畸形 尖足
