1、19 1 31 1脑科病人观察&护理贵医二附院急诊神经外科专题讲座课件罗 东19 1 31 2目 的 及时发现问题 及时处理问题 减少并发症 提高救治成功率 减少医患纠纷19 1 31 3观察护理内容 一、体位：头高1530卧位，有利于颅内静脉回流，减轻脑水肿，降低颅内压。19 1 31 4 二、保证呼吸道通畅，给氧。脑重量仅占体重的2%左右，耗氧量却占全身耗氧量的25%，对缺氧十分敏感，缺血缺氧5分钟，即产生不可逆损伤。19 1 31 5三、生命征监测：体温增高，增加脑耗氧量，加重脑缺氧。还有利于分析发热原因，应激状态？蛛网膜下腔出血？脑室内出血？丘脑下部损伤？颅内、颅外感染？一般q4h.
2、ECG监测：复杂多变。原因容量不足？高颅压？发热？缺氧？ 激？ ？ 缺血缺氧？ 血压监测：高 低。原因高颅压？脑血 ？脑 损伤？容量不足？ ？15min-30min-1h-4h, 48h。19 1 31 6 呼吸功 监测：观察呼吸 率、 、呼吸状态。 呼吸原因-丘脑下部损伤？脑 损伤？ 水肿？ 部感染？ 脉血 分析：PaCO2(35-45mmHg),通 状态。PaO2(85-100mmHg)，80mmHg SPO290%-95%时， PaO280mmHg,提fi低氧血症。 SPO290%时，PaO260mmHg，提fi重低氧血症。19 1 31 8 fl、 及变： 水”的变，- - - 。问题：加、减轻、还变？、？ currency1currency1？ ？19 1 31 9 、 体：有 出现的 体征？ 原有 体征 加重？30min-1h监测一 。19 1 31 10 、 流 位 的 观察
