1、脑血管造影技术操作要点及并发症的处理及预防安徽省立医院神经外科什么是数字减影血管造影？ 数字减影血管造影（digital subtraction angiography,DSA） 是电子计算机处理技术与X线血管造影术相结合的产物。基本原理是电子计算机将血管造影的X线影像信息经过数字化减影处理再转化成血管图像。 DSA 显示的是造影剂充盈的血管管腔的空间结构，目前被公认为血管性疾病诊断的“金标准”。 为什么要做全脑血管造影?它不仅可提供直观的颈部和脑血管实时影像,而且可以充分显示从动脉到静脉整个循环过程的周期、形态、分布与 动态 化， 医 全 和 断脑的可 原 、发病部 、病 程 ，以 的。 是
2、 病，减诊和全 的基currency1。造影时机“脑 ，要fifl ， 。 1.部 ”合“ ，基本 合作的。 2.全 ”合与不 、动而不 合 的。脑血管造影前的准 病、 相实 、术 、术前术 物准、造影剂准、 立静脉 、术 以及 操作 的 。 充1. 认为血 250umol/L（1mg/dL=88.41umol/L）的脑血管造影是安全的， 要 造影剂。2.PLT 80109/L的， 血 标 ， 不 脑血管造影。3. 的，造影数 前 ， 。脑血管造影前的 准 规术前 :血、尿 规 ,出、血时间, 、肾功 , 心电图及胸部X 线片。 术前8h禁饮食,特殊况,如急诊可经 酌”当缩短。 碘过敏试 :造
3、影拟 的造影剂1ml,静脉推注。无心慌、气短、荨疹及球结膜充血 过敏 ，注射前后 血压搏动低“1020mmHg为阴性。碘过敏试 阳性而必须 造影，术前3d 激，并尽 非离子碘水溶液造影剂。 双侧腹股沟及会阴区皮。全脑血管造影术的禁忌 碘过敏(需经过脱敏 后,或 不含碘的造影剂)。 有严重出血倾向或出血性疾病。 有严重动脉硬化、糖尿病、心、或肾功 不全。4 脑疝晚期,脑干功 衰竭。5. fifl 难以维持的。6.未 的高血压。7.全 感染未 或穿刺部 部感染。如何化？ 化首次剂每公斤 重2/3mg，小时后再给半，二小时后再加1/4，以后每隔小时追加前次剂的半，若减到10mg时，每隔小时给予10mg。（1mg=125IU，2ml/12500IU） 造影结束 鱼精蛋白 和，1-1.5mg可1mg。术后处理1 人工压迫15分钟后， 加压扎穿刺点，卧 24h， 持穿刺侧下肢伸直。2 穿刺肢 足背动脉搏动，1次/0.5h。
