1、前 言 孤立性纤维性肿瘤（ solitary fibrous tumor， SFT）是一种少见来源于间质纤维母样细胞的梭形细胞肿瘤。本病最常发生于胸膜，但可发生于胸膜外其他任何部位，包括纵膈、肺、肝、乳腺、腹膜后、脊柱、脑膜、及颅外头颈部等。 发生在腹膜后者甚为少见，本组 6例（ 2005-2010年） 。 目的 探讨腹膜外孤立性纤维性肿瘤的 CT表现，并与病理学改变进行对照，以提高对本病影像学表现的认识。 材料与方法 临床资料 男 4例、女 2例，年龄 26-77岁，平均年龄54.7岁。 临床表现：腹部隐痛 2例、腰骶部痛 2例、双下肢疼痛 2例， 1例伴尿道刺激症状。 生化检查：空腹血糖
2、6例均正常，肿瘤标记物 CEA、 AFP及 CA-199等均阴性。 影像学检查 检查设备： Toshiba Aquilion 16层螺旋 CT扫描机 。 扫描参数： 1mm采集， 5mm重建； 部分病例行多平面重组及最大密度投影重建。 增强扫描：碘帕醇 (300mgI/ml)80-100ml，注射速率 2.5ml/S，动脉期 25-35秒，静脉期70-90秒。 材料与方法 病理学检查及免疫组织化学 病理标本采用 4%中性甲醛液固定，常规脱水，石蜡包埋， HE染色，光镜观察。 免疫组化： Envision法，免疫标记物包括Vimentin、 bcl-2、 CD34、 CD99、 SMA 、 S-100等。 材料与方法 结果 影像学表现 部位：盆部腹膜后间隙 4例，腹部腹膜后间隙 2例 。 形态： 5例肿块呈大致椭圆，边缘轻度分叶改变， 1例多发椭圆肿块融合成团，境界清楚、边缘光整。 大小：最大径 6.0 18.0cm，平均 12.0cm。 影像学表现 CT平扫： 6例中，等密度为主伴斑片状低密度灶 3例，不均匀稍低密度 2例，均匀等密度 1例。 增强扫描： 5例，动脉期见数根迂曲扩张强化血管影；肿块不均匀斑驳样强化，静脉期实质部分强化更均匀，坏死区无强化。 结果 女性、 26岁腰骶部痛 2年 男性、 58岁，腰骶部痛 3年伴双下肢痛 女性、 48岁，腹部隐痛 1年多
