1、药物促排卵及并发症市一宝山分院妇产科钟丽丽提纲卵泡的发育与调控排卵障碍及原因促卵泡发育及排卵药物促卵泡发育及排卵药物的并发症激素调节伴随着卵泡发育的始终下丘脑 促性腺激素释放激素 (Gonadotropin Releasing Hormone，GnRH)垂体 促性腺激素(Gonadotropin)促卵泡激素 (Follicle Stimulating Hormane，FSH ) 黄体生成激素 (Luteining Hormane，LH)催乳素(prolactin,PRL)卵泡生长发育的调控分泌部位：下丘脑中央隆突弓状核GnRH 神经细胞分泌特点：脉冲式分泌 60-120一次脉冲GnRH对垂体的
2、作用促进脑垂体前叶促性腺激素细胞合成和释放促性腺激素促进脑垂体前叶促性腺激素细胞GnRH受体的产生GnRHFSH Follicle stimulating hormone 促卵泡素LH Luteinizing Hormone 黄体生成激素分泌部位：垂体前叶的嗜碱性细胞分泌特点： 脉冲式 周期性分泌作用 ：促进卵泡生长发育，排卵和黄体形成FSH LH与垂体的解剖联系 垂体门脉系统下丘脑中央隆突（第一微血管丛）垂 GnRH体 柄垂体前叶细胞周围第二微血管丛下丘脑-垂体解剖联系神经递质 环境去甲肾上腺 +多巴胺 -五羟色胺 -内啡肽 -垂体促性腺激素 反馈调节卵巢激素 影响脉冲频率及幅度GnRH分泌的调节因素卵泡由卵母细胞和卵泡细胞组成卵泡的生长发育原始卵泡初级卵泡次级卵泡窦前卵泡窦卵泡卵泡发育成熟卵泡卵泡从进入生长期(窦前卵泡)到排卵需85天卵泡从进入生长期(窦前卵泡)到排卵需85天募集: 一个卵泡进入到生长阶段 65天选择: 此阶段有5-26个2mm直径的卵泡被选择优势化:对Gn反应阈值最低的一个卵泡被选中成优势卵泡成熟: 2mm直径的卵泡生长发育长到20mm一个周期 28-30 天四个阶 卵泡期排卵期黄体期黄体-卵泡 期（黄体期）卵巢周期性变化
