1、 血小板制品及其临床应用前 言血小板是止血机制中一个重要因素.输注血小板仍是预防和治疗血小板减少或功能异常引起出血的主要措施,并且临床用量有不断增多的趋势。一、 血小板的生理功能 (一)血小板的粘附(二)血小板的聚集 (三)血小板的释放(四)血块回缩(五)促凝血作用(六)血管内皮修复功能 血管损伤暴露血管内皮下胶原血小板激活(粘附、聚集、释放)血小板止血栓血凝块形成血管收缩 凝血系统激活纤维蛋白形成二、血小板制剂的种类 手工血小板 机采血小板 血小板衍生的产品 1 、 白细胞去除血小板 2 、 冰冻血小板 3 、辐照血小板4、 洗涤血小板 手工血小板的特点 血小板2.01010 个(不能保证)
2、 1、1个单位 细胞 0.59ml 白细胞 0.12109 2、 血 暴露多3、 要 血 机采血小板的特点血小板 2.51011个1、 1个单位 细胞0.0050.007ml 白细胞0.121092、 单个 血 3、不 要 血 4 、 血小板 机采血小板 手工采血小板 机采血小板 手工采血小板单 血小板 2.5x10 11个 2.0x10 10个细胞 少 多白细胞 少 多 保 1-5 多 1 血 输注 要血小板 能 不 能 单个 多个输注 出 出止血currency1 “白细胞去除血小板 1) 和减少fi血fl 应减少 。2) 和减少 种的 生。3) 和减少白细胞”的输血。4) 和减少 主的 生。5) 和减少输血引起的制 减少的复 的。6) 剂量输血 和减少 栓 的生。冰冻血小板 二 (DMSO) 血小板保 剂 -80 保 ( 保 10 ) 特点:促凝血活fl , 止血currency1。保 、并 量保 及 、输注 。不 引起细 。点: 保 损伤。主要用 血小板冻 或 输注。