1、 输尿管上端起自肾门以下,由肾盂移行而来下端止于膀胱三角区两端的输尿管开口。全长约30cm,中部最宽处内径约6mm。输尿管从腹膜后沿腰大肌的前下行,在跨越骼动脉之前称为输尿管腹段,简称上段输尿管;此后进人盆腔的输尿管称为盆段,简称中段输尿管;输尿管末端斜穿膀胱壁进人膀胱三角区的输尿管口处。此段称为膀胱壁内段,又称输尿管下段。 输尿管有三个狭窄部 第一狭窄在肾盂移行于输尿管处;第二狭窄在越过小骨盆人口,相当于骼总和骼外动脉处。第三狭窄位于膀胱壁内段。结石容易滞留于这些狭窄部位。一、输尿管解剖概要超声诊断学 检查应在禁食8小时以上的 空腹状态下进行。最好于检查前1小时左右多量饮水充盈膀胱。一) 检
2、查前准备输尿管的超声检查是一项较难的工作,其最大的障碍是肠气的干扰,所以检查前要采取预防产气与排除肠气的措施。一 检查前人禁食 、 、 产气食 。大 ,前应解 大 。二、探 测 方 法超声诊断学 超声诊断学 )、 1、 人检查 为33、5MHz,以 为。2、小检查 为5MHz。超声诊断学 1. 侧卧位(检查左肾采取右侧卧位,检查右肾采取左侧卧位)、经侧腰部检查输尿管、首先显示肾窦或积水的肾盂腔,循肾门、输尿管上断下行。适用于肾盂输尿管衔接部输尿管上端。此段图像显示清晰但至输尿管腹段以后 易为肠气干扰显示范围较小。三)与检查径 超声检查输尿管三与currency1应的径 超声诊断学 2.仰卧位:
3、经腹部探查。循腹主动脉下行找到髂动脉分支处,在沿髂动脉探查 于髂动脉前方可发现输尿管的横断面在输尿管横断面的位置, 图像, 动探 显示输尿管的 断面。此处输尿管 髂动脉 ,位置 ,易于检查 此后输尿管 处, 人盆腔,此 检查 在下腹部 侧 行。仰卧位在下腹部 过 膀胱的 于膀胱的输尿管 行检查横断面可于膀胱后外侧显示输尿管的横断面。 位可于膀胱后外侧取 输尿管 断面。适于输尿管腹段 输尿管盆段、第二狭窄处、输尿管 端 。 . 卧位:经 探查,可于输尿管腹段部分,下骨盆壁法显示。三)与检查径 超声诊断学 1)、口 “。“fi为肠fl 肠fl中 充盈肠腔的的。是 人禁食8小时以上 口 250mL的
4、20”“,10后饮量 开水后,6090内进行超声检查。2)、 肠 人肠后,以 水肠,肠充盈后作为声 , 于输尿管的 1 、人工尿 采取人工尿的的是为大尿量,充盈输尿管在输尿管水的 下 于输尿管的 与 。2、充盈肠fl 充盈肠fl 肠气 检查的干扰、 充 肠fl作声 的 。超声诊断学 检查时 人采取 的, ,、 部要准 、自肾门处 下, 。 的好处:一是 与 好的 ; 是于排开气 输尿管的, 于输尿管 。沿输尿管径 查时, 骼 管的与 ,于此处输尿管 的定、检查时 周围解剖关系 益于定。 currency1关与输尿管的鉴别,采 彩色多普勒超声检查,输尿管内无 流信号五)检查操作 超声诊断学 正常输 尿 管腹段超声诊断学 输尿管腹段超声诊断学 正常输 尿 管正常输 尿 管 输尿管喷尿