1、输尿管软镜联合钬激光碎石术:肾结石患者的新选择比较FURS概述经验体会科室发展结论主要内容背景参考文献背景过去的20年里,肾结石的发生率在世界范围内均有明显的升高。据统计,2013年欧洲的结石发病率为1.2%至1.4%,而在中国,这一数据则为1%至5%。背景目前,可用于治疗肾结石的方法主要包括体外冲击波碎石术,经皮肾镜碎石术及输尿管软镜碎石术。比较 ESWL、PCNL、FURSESWL自80年代问世时已成为全球应用最广泛的肾结石治疗手段。优点:疗程短;病人依从性高且无需麻醉。ESWL的碎石成功率维持在74%至88% 。缺点:当面对肾下盏结石或多发结石时,ESWL的清石率便下降至70% 。并发症
2、:肾损伤的发生率在2.5%;肾包膜下血 性 , 至 血。输“ ”尿管石 成 4%-7% 。 为ESWL已 为 性 。比较 ESWL、PCNL、FURSPCNL 当前 于20mm肾结石的一 治疗方案优点 一 清石率可72%至100% 。肾内的从而currency1肾“的fifl,术中容 及目结石。缺点有 血或者 的结石病人并 合行PCNL。并发症: 血 肾”,DSA 血症 性 及肾合统损伤。手术体为 。术中 降,功患者无法 手术。ESWL术用于治疗20mm下的肾结石时 有 的清石率。而,ESWL术的清石率 程 结石的 , 及成 fifl。当用于治疗肾 多发结石时, 清石率 下降至50%。最新的E
3、AU指PCNL术 为治疗20mm肾结石及肾 多发结石的一 治疗方 。而,PCNL亦于 血性病 及。PCNL FURSESWL背景?比较 ESWL、PCNL、FURS于手术率,且用的 人体的 ,FURS已成为全球范围内最 的用人体 的手术 一。FURS 用于有 血 肾 肾及ESWL术 的结石患者, 用于输尿管 镜碎石过程中结石 至肾 的手术患者。FURS 概述-历史1964年,Marshall 用Fr 9的输尿管软镜 输尿管并 察结石的经验。1970年,Takayasu(高安)等在国际泌尿外科 议 了输尿管软镜 察输尿管及肾 的经验。2007年,电子输尿管软镜问世。纤维输尿管软镜:目前为用的为Olympus纤维镜电子输尿管软镜:目前为用的有Olympus和Storz电子镜FURS 概述-主要参数