1、重症病人口腔护理的重要性及方法ICU:任勃儒前言:ICU即重症监护病房，收治的对象为各种危重的急性可逆性疾病。近年来，随着呼吸机功能的日趋完善，经口气管插管快速建立呼吸道已成为救治危重症患者使危重病人生命体征得以维持的一项重要且普遍的治疗措施。经口气管插管患者口腔护理也是具有重要意义的。一.经口气管插管危重症患者口腔护理的意义 1） 经口气管插管能保持患者的呼吸畅通，缓解其病情，是危重患者呼吸管理中应用广泛、效果较好的一种护理手段。由于气管导管和牙垫的存在使传统的口腔护理无法彻底清除口内分泌物，口腔 于 ， 口腔、 分泌 、 。 ，患者病情危重、病 、机体 ，应用种 生治疗，口腔内各种生物cu
2、rrency1的“，导口腔fifl“， 生口、 。2） ICU患者 的”重 症是呼 吸机性 ），在机通气病人中 病 9%68% ）和病较 50% 70% ）， 口腔 导的重要 。可，完善口腔护理， 和清除口病 ，对 VAP的 生， 有重要意义.3） 气管插管患者 生、 ， 物及其 分泌物 有一 在牙currency1 ，是 的 ， ，对气管插管的患者应重和 口腔护理 。4） 护理人 对经口腔气管插管的重症患者 及 的 护理，能 患者口腔 的 在患者气管插管 中通 有效的口腔护理可以 患者口 ，有于患者气管插管 中的口腔 护理人 通口腔护理可 气管导管的气 ，有效 患者的 ， 的 生。 二.口腔
3、护理的方法 1.口腔擦洗法经口气管插管患者应用传统的口腔擦洗法，不对口腔 彻底有效的清洁，其原主要为气管导管及牙垫的阻 ，难以对牙内面、舌下面、舌后跟角位 彻底清洁，即使借助舌板和手电筒的帮助也很难看清这 位的清洁情况，以分泌物 和牙表面的污垢不断积累产生口、口腔 和牙 斑。我们可以改良一下，在麻醉喉镜明下 擦拭，整个操作始终在明亮清楚的环境下 ，能对口腔内各个位 有针对性的擦拭，尤其是对牙currency1 、牙龈槽、下臼内侧面用 擦拭，达 彻底清除牙 斑的目的。我们 用棉球蘸生理盐水 口腔擦洗及用温 水漱口来清洁口腔。近年来越来越的临床护理人 现，棉球擦拭难以对牙缝、舌下及口 的清洗，对口
4、腔牙 斑及异味的清除效果不佳。有人在传统的口腔护理 础上，用止血钳缠绕的无 纱布环形擦拭喉，纱布表面粗糙，增 了与牙、牙龈及舌面的摩擦 ，使牙 斑、口腔内分泌物及舌苔于脱落，能有效清洁颊及彻底清除舌根食物 渣，降低 数 ， 误吸。冲洗法： 用口腔冲洗法冲洗口腔内的分泌 物、污垢、牙 斑，有效 ， 经口气管插管患者症的 生。用冲吸式吸痰管为气管插 管危重病人口腔护理，提患者口腔清洁舒适fi，彻底清洁口腔、 口及口腔症的 生、和 的 生，具有操作方便、安全优点，适用于的重症病人。但是冲洗法只能冲 着于牙面的垢，不能清除牙 斑，牙 斑是 重症患者 生VAP的重要原 一，且在冲洗 中使 有 的冲洗 气管导管气上的currency1 ， 这分的分泌物和清洗 难清除，是导VAP 生的 点。不 我们可以 传统的口腔冲洗法 以改良，应用口腔冲洗 吸法 口 擦 口腔护理，对舌苔 及 着 不 冲洗 的分泌物有效。
