1、食管癌病人的护理心胸外科 薛文文1.食管的解剖结构回顾食道上连咽部,前在环状软骨下缘水平,后相当于第6颈椎平面,在气管后面向下进入后纵膈,在相当于第11胸椎水平穿过膈肌的食管裂孔下连胃贲门部。成人食管长25-28cm门齿距食管起点15cm1.食管的解剖结构回顾:食管起始处 (环状软骨下缘)距中切牙15cm:食管与左支气管交叉处 距中切牙25cm:食管穿过横隔食管裂孔处距中切牙40cm 1.食管的解剖结构回顾食管由黏膜、黏膜下层、肌层和外膜组成。 食管无浆膜层,是术后易发生吻合口瘘的主要因素之一。2.食管癌的定义食道癌(esophageal carcinoma)又叫食管癌,是发生在食管上皮组织的
2、恶性肿瘤,占所有恶性肿瘤的2%。食道癌早中期有治愈可能、晚期难度 。 3.食管癌的病因 相 因素 : 食 水中 合 生 因素 素 、 、 食 、 食、口 因素 currency1病 4.食道癌的病理和“食道癌胸中食管癌 fifl,fi 状上皮癌。 病理,食道癌主要可“4: :占70%,”向 ,状起:占10%,瘤 平肿, :占2.8%,瘤 肌层, :占4.4%,瘤环 , 早 5.食道癌的 主要过 , 晚发生。 向黏膜下层,上、下 层 。 颈: 后、颈、 骨上 结胸:食管 结中下: 骨上、 主 结6.食道癌状与 : 早期:无”状咽食 咽下有 、胸骨后 、 灼 、食道 异 ,食 过缓慢,并有停滞, 水后缓解。 中晚期:进 性 咽困难(典状)干-半流-流 -水患者消瘦、贫 、无力、”营养 6.食道癌状与 :癌肿侵犯状返神经 声音嘶哑 气管 食管气管瘘组织 胸背疼 主 烂破裂, 持续胸 或背 晚期状,表示癌肿已侵犯食管外组织。