1、PDCA项目汇报37w病房提高病房人员对医疗废弃物分类的正确率提高病房人员对医疗废弃物分类的正确率小组负责人：王俐稔（who）项目执行日期： 2015年1月-2015年12月（when）目标： 确保医疗废弃物分类正确率达 100%（what）参与人员： 37病房全体护士及各医疗组组长 （who） （顾晓东、蒿汉坤、吴双杰、郭峰华、胡承恩）执行部门：37W(Where)定义：医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。危害性：医疗废弃物中含有大量的病原微生物，其含量是普通生活 的 、 ， ， 对 人体健 产生 的危害1 20
2、03年， 其是 以 ，201 年 病毒， 、卫生部关currency1医疗废弃物“的、fi fl 2-3以医疗废弃物全有 “。参：中华人” 医疗废弃物“fl ：中华人” 2003 -7中华人” 卫生部 医疗卫生机构医疗废弃物“ ：中华人” 卫生部2003 10） ：在医疗废弃物“中在 ，年全 医疗废弃物分类正确率 达0%，病房201 年 率： 5%， 病房 医疗废弃物“小组， “ ，对病房医疗废物的分类 全 量“现状调查及存在问题：随着医学科学和医疗用品技术的发展，一次性医疗用品的大量使用，医疗废弃物数量增多，结合病房实际情况，存在以下问题：1.医务人员对医疗废弃物的危害性认识不足，重视度不够
3、。2.部分医务人员对医疗废弃物的定义、分类标准等了解不清，将无菌操作完毕后的一次性 口罩、帽子、鞋套等丢进生活垃圾中，造成医疗废物与生活垃圾混装。3.病人及陪护人员对医疗废弃物分类不认识，缺少相关知识的宣教和指导。4.医疗废弃物收集人员多为物业临时工，业务素质普 、缺 知识、 护等相关知识的 和指导。病房现状调查及存在问题重视度不够不 义务不 作 部物业 缺 度不够（ an）5W1 WhWhatWhereWhenWhoow确（ o） 具体 期 ： 医 感染 负责人 期对全病房医 人员行fi ，年确责，责人： 病房 人员对 感 作的参与性：如 习护生、习医生、基地轮转医生等 病房正 人员， 由护士长及病房带教老师协助医疗组各组长负责该类人员对病房 及医疗废物“方 的“论知识 技能 ；由责护士负责每位新入 病人及家属的 介绍 分类知识宣教。制 确的奖罚制度， 期核，由护士长负责每日监督，分类错误者在绩 核中扣分。各部门的协作： 勤保障部，对保洁员负责 期 ，根据 室医疗废物产生的 及时更换 袋，可 满溢 ，在收集废弃物及更换 袋时，做好个人防护，遇突发事件及时报告病房护士长检 （ heck） 检 执行 果检 方（）：每月取20天每天随机检 3，（0:00、1 :00、17:00）0/月分别检 锐器盒、黄色 袋、黑色 袋、双层黄色袋
