1、产后缺乳南阳医专二附院妇科一病区汤传梅目的要求掌握缺乳的定义、辨证论治熟悉缺乳主要机理乳汁化源不足或排出不畅均可导致缺乳，故本病有虚有实，若为虚证则多因脾胃素弱，生化乏源，复因分娩时失血过多，以致气血亏虚，不能化为乳汁。因而乳汁甚少或全无，病属足太阴脾经、足阳明胃经经气不足。若为实证则多因产后情志抑郁，肝失条达，气机不畅，以致经脉涩滞，阻碍乳汁运行，因而乳汁不行，病属足厥阴肝经气滞。乳房为足阳明胃经所过。乳根穴在乳部，取之可疏通阳明之经气而生乳。膻中为气之会，针之可调气以催乳。少泽为通乳之有效穴，三穴合用达催乳通络之功。虚证针补足三里，健脾胃助乳汁生化之源。用党参、白术、当归、麦冬补脾益气、养
2、血滋阴以助乳汁生化之源，桔梗、通草、穿山甲利气通络，使乳汁自生。实证则泻太冲以疏肝理气调滞，用柴 、 疏肝 ，桔梗、通草理气 络。穿山甲、 、 不 行、 通通络 乳。针 用，针导 ， 助针效，使气血调，经脉通，乳汁 ，效 。 中 本病无证可 ， 产后多虚 ，用补 之效 。概 述产后产妇乳汁极少，甚或全无者，不能满足哺乳的需要，称为产后缺乳。缺乳以产后第-天至半月内为常见，也可发生在整个哺乳期。发病率约为2030%。中医称为“产后乳汁不行”，“乳汁不足”或“产后乳无汁”等。 产褥期乳房的变化乳房的主要变化是泌乳。 产后23天乳房逐渐增大，变坚实，局部温度增高，开始分泌初乳。 初乳、过渡乳、成熟乳
3、产妇的乳汁分泌量与乳腺的发育成正比，也与产妇营养、健康和精 。 乳 是乳汁分泌的 是 乳腺不 泌乳的 初乳 过渡乳 成熟乳产后7 产后7-14 产后14 后， 少和乳增 乳产后23所分currency1乳汁currency1“。产后，currency1素fifl 生化，乳房分乳汁。乳有 currency1”currency1化， 生后23以currency1乳汁“ 乳，生后410currency1乳汁“过乳，产后11 9currency1乳汁“乳，10以后currency1乳汁乳。乳乳白 ，过乳乳 。乳白”产currency1 养 有 ， 养 currency1产，乳乳白 ，可 运， 而有利 血 白合， 血currency1 生 有currency1 用。
