产时胎心监测的识别与干预.ppt

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1、杨晓梅胎心监护的重要意义 1.在医患矛盾日益激化的今天,必须提供更多辅助依据举证处理的正确,而胎心监护图在产科就是最重要且最常见的证据之一。 2.可以较客观的判断胎儿宫内安危情况,给临床提供正确的决策。思考胎儿窘迫的病理生理变化及表现什么是胎儿窘迫异常胎心与羊水粪染异常胎心与羊水粪染思考思考几个基本定义 1.胎心率基线:是指在无胎动和无子宫收缩影响时,10分钟以上的胎心率平均值。 -胎心率的摆动幅度:是指胎心率上下摆动波的高度,其变动幅度正常值为10-25bpm。 -胎心率的摆动 率:是指1分钟内胎心波动的 ,正常为 。 2 胎心率的一 变化: 胎动 宫缩 及 响 激 ,胎心率 生 时 和 ,

2、 基线水平, 为-。分为 和 情况,是判断胎儿安危的重要指 胎心率变异1 变异无变异:指5bpm0 mcurrency1的基线变异。胎儿“ 胎fi fl ” 可以胎儿基线变异 变异。2 变异:是指25bpm10mcurrency1的基线变异。胎儿 度,临床情况 时要胎儿 激, 最 胎儿 ” 值 。胎心监护的 分 分 0 1 2 基线率bpm 100 100 11 1 0 120 1 0 幅bpm 5 5 0 10 0 胎动时胎心率上 10 10 15 15 胎动时胎心率 变 10 10 15 15 bpm 胎动 0 1 2 结果:14分为无反应型,57分为可疑型,810分为反应型分 12 时一 , 时 定, 定时 要安。 ” , 10分钟 1 。 取半卧位略向左斜15度 0度以防体位 ” 。 将胎心探放在胎心最清楚处,宫缩传感器缚于孕妇壁宫底最隆突的部位,走纸 度CM分钟。 由于胎儿的醒-“周期为20-40分钟,所以, 常规监护的时间为20分钟。 胎心律基线1 0 bpm达10分钟 孕妇体温计脉搏。

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