1、19131细胞毒性药物配置与防护主讲人 余丽娜细胞毒性药物的概念细胞毒性药物,俗称化疗药,指能抑制恶性肿瘤的生长的药物,但在肿瘤细胞和正常细胞之间无选择性,因此对肿瘤组织和正常组织均有抑制作用,这不仅使化疗患者出现毒性反应,而且也对经常接触化疗药物的操作者带来一定的危害我院常用细胞毒性药物目录及分类 烷化剂环磷酰胺、异环磷酰胺 抗代谢类甲氨蝶呤、氟脲嘧啶、阿糖胞苷、培美曲塞二钠、吉西他滨 抗生素类表柔比星 、博来霉素 植物类长春新 、长春 滨、长春 、 苷、 、 西他 、 类 、 、 、 素类糖 素、 素、 素 素及 抗剂细胞毒性药物药 药,currency1,“常用的 fifl无 药物,fi
2、fl 药制 ”剂 fifl , , fifl 配置及药人 的 防护细胞毒性药物能 , 也在 疗 对操作者及环 生不 ,及应用抗肿瘤药物的人 能接接触、 者 在 , 剂 药物的 , 性、 , 有 、 及脏器损害 潜在的危险 目前我对抗肿瘤药物缺乏规范的,配置相关药物的防护设备较少,操作人 缺少必要的防护用 及存在对抗肿瘤药物废弃物不当 一系列问题,正对医院环 及护士的健 构 威胁,下面绍一下护工作者在接触抗肿瘤药 应掌握的防护知识 抗肿瘤药物对护人 的伤害1 骨髓抑制 抗 药物对人 严重的毒性反应是骨髓抑制,特别是氮芥、阿霉素、丝裂霉素、环磷酰胺、 类 均有 、重度抑制骨髓的副作用,主要表现为白
3、细胞下降,随着剂 的增加, 小板和红细胞亦 不 度的 2 脱发 脱发是抗 药物对 的毒性反应,常蒽环类阿霉素 、 类 、 西、鬼臼类16、26 及烷化剂环磷酰胺 毛上 生长迅速,对化疗药物敏感,当药物侵 人 后,接 分子,干扰的合 ,阻碍毛发根细胞的有丝分裂,细胞不能更新从而发生毛发萎缩脱落 随着接触药物种类和剂 的增加,脱发更加明显 3 月经异常 环磷酰胺、长春 药物均引起原发性卵巢功能衰竭和闭经 接触抗 药物的护士 ,月经周期和经期异常者 80% 4 孕期接触抗 药物对生殖机能有不良 抗 药物在孕前 卵子和精子的 长,孕期 胎 , 胎和胎 接触 护士孕期 接触抗肿瘤药对 胎及胎 生长发 有
4、 ,胎 月 , 、 及子代出生缺 明显增 19131周 细胞 和损伤 有 发现,接触抗 药物护士的周 细胞 细胞 及 增加, 护士 细胞 损伤 细胞 星 发生 明显增, 星长度长 46 2 ,表明细胞 损伤 发现,接触抗 药物护士的 周细胞 , currency1 增“,裂增 接触细胞毒性药物的主要环1 在抗肿瘤药物的备 fi剂 fl 、 的 、 “和” 的药 ,均能 药 而使护士接触 抗肿瘤药物 2 在抗肿瘤药物的使用 fi药物前”,fi fi 接不, 从接药物 3 在抗肿瘤药物使用后的 抗肿瘤药物 余药物不当,工作环 器设备 4 接接触 人的” 物、分物物 人的 、物、及 有 度的抗 药物, ” 物、分物 后, 不当,也能使护士接触 抗肿瘤药物 19131