1、 第十四章 排泄护理重点难点 掌握有关概念多尿、少尿、无尿、膀胱刺激征熟悉尿液异常的观察掌握尿失禁、尿潴留病人的护理 掌握大量不保留灌肠技术 学会男、女病人导尿术、留置导尿术排泄护理的重要性 排泄是机体 新 代 的 物排除体外的生理将 陈 谢 产程，是人体的基本生理需要之一，也是 持生命的过 维必要 件。人体排泄的途 有皮 、呼吸道、消化道条 径 肤及泌尿道，其中消化道和泌尿道是主要的排泄途 。径病人因疾病 失自理能力或因缺乏有 的保健知 ，丧 关 识使其不能正常 行排便、排尿活 ， 士 用进 动时 护 应运 与排泄有 的 理知 和技能， 助 指 病人 持和关 护 识 帮 并 导 维恢 正常的
2、排泄 ， 足其排泄的需要，使之 得复 状态 满 获最佳的健康和舒适 。状态第一节 排尿护理1.尿量与次数 正常成人24h尿量约 10002000ml，平均约1500ml；一般日间排尿35次，夜间排尿01次,每次尿量约200400ml。2.颜色、透明度 3.比重、酸碱性 尿比重为1.0151.025，pH57，平均为6，呈弱酸性。4.气味 一、尿液的观察(一)正常尿液的观察(二)异常尿液的观察1. 尿量与次数多尿少尿无尿膀胱刺激征表现为尿频、尿急、尿痛，每次尿量减少。常见于膀胱及尿路感染。24h尿量少于100ml。常见于严重的心、肾疾病和休克等病人。24h尿量少于400ml或每小时尿量少于17m
3、l。常见于心、肾疾病和休克等病人。24h尿量经常超过2500ml。常见于糖尿病、尿崩症等病人。2. 颜色（1）血尿（2）血红蛋白尿（3）胆红素尿 （4）脓尿 （5）乳糜尿 血尿乳糜尿胆红素尿血红蛋白尿3. 透明度4. 比重5. 气味尿中有 胞、 胞和大量上皮脓细 红细 细胞、管型 新 尿 。常时 鲜 既为浑浊状 见于泌尿系 感染等病人。统如尿比重 常经 为1.010左右的低水平，提示 功能 重障碍。肾 严泌尿道感染 ，新 尿液有 臭味时 鲜 氨；糖尿病 症酸中毒 ，尿液呈 苹酮 时 烂果味。二、影响排尿的因素1.年龄和性别2.饮食与气候3.治疗与检查4. 病 5.排尿 6. 理因素 、排尿异常的护理真性尿失禁 指膀胱完全不能储存尿液，处于空虚状态，持续发生滴尿现象。可见于昏迷病人。假性尿失禁（充溢性尿失禁）指膀胱充盈达一定 时，尿液不 的溢或滴 。多见于 生、尿 。性尿失禁 指 （ 、 、 ）时 现不 的排尿。多见于 、 性。（一）尿失禁病人的护理尿失禁是指排尿失去控制，尿液不自主的流出。
