多重耐药菌医院感染的控制韩丽萍内容提要什么是多重耐药菌？院内多重耐药菌产生原因?耐药菌感染的传播途径耐药菌感染与传播的危害院内多重耐药菌感染防控措施多重耐药菌抗菌药物选择一、多重耐药菌Multi Drug ResistantMDRXDR Extensively Drug ResistantPDR Pan Drug ResistantEDR全耐药MDR=3类抗菌药物耐药.仅1-2种药物敏感（多粘菌素和替加环素）全耐药哪些细菌容易发生MDR？American Thoracic Society, Infectious Diseases Society of America. Am J Respir Crit Care Med 2005; 171: 388-416.非发酵菌铜绿假单胞菌不动杆菌属产ESBLs菌 肺炎克雷伯菌大肠埃希菌MRSA我院常见的多重耐药菌?我院常见的多重耐药菌?我院常见的多重耐药菌?耐药现状及特点1.耐药菌种数多；2.耐药面宽（几乎涉及所有抗菌药物）；3.耐药率高，并多呈上升趋势；4.多重耐药与交叉耐药均不少见；5.耐药机制多样，并陆续发现新的耐药机制，且一菌可同时有多种机制参与。1998年Stuart B Levy在新英格兰医学杂志发表题为多重耐药-一个时代的标志的文章，认为（1）只要给予抗菌药物的使用足够的时间，就会出现细菌耐药性。二、院内多重耐药菌产生原因？
