1、 妇科疾病知识 2019/1/31 w w w w w w 女性生殖系统概述 2019/1/31 2019/1/31 基本结构 女性生殖器分为内生殖器、外生殖器及其相关组织与邻近器官 . 内生殖器是指生殖器内藏部分: 包括阴道、子宫、输卵管、卵巢 ,后二者称子宫附件 . 外生殖器是指生殖器官的外露部分,又称外阴。 包括耻骨联合至会阴及两股内侧之间的组织。 如:阴阜、大小阴唇、阴蒂、阴道前庭等 2019/1/31 阴道 阴道壁分三层 :粘膜 ,肌层 ,纤维组织膜 位臵及形态 呈上宽下窄 ,前壁长 7-9厘米 ,后壁长 10-12厘米 . 环绕宫颈周围的部分称阴道穹隆 . 阴道内富含乳
2、酸杆菌,使阴道呈酸性环境, PH4.5(3.8 -4.4)可防止细菌繁殖或侵入子宫。 2019/1/31 子宫的组织结构 形态呈倒臵梨型 ,重约 50克 ,宫内容量约 5毫升; 子宫分为子宫体 ,子宫颈构成; 宫体由浆膜层 ,肌层和内膜 (粘膜 )构成; 子宫内膜随着月经周期而发生变化 . 子宫颈部的结构 ,特点是子宫颈管内膜为单柱状上皮 ,而宫颈外口易于发炎 ,是子宫颈癌的好发部位 . 2019/1/31 女性生殖系统好发疾病 外阴瘙痒 (略) 外阴炎(略) 阴道炎 宫颈炎 盆腔炎 (附件炎) 2019/1/31 疾病分级 症 状 不适 只是外阴痒,白带稍多,有点异味。 阴 道 炎 轻度 白
3、带增多,异味大,外阴痒(霉菌性、滴虫性、细菌性阴道炎)。 中度 有轻度症状已经几个月了,经常发作或者月经后就会发作。 重度 症状已经持续一年甚至几年了,时好时坏,自己或者在医院用过各种各样的药物治疗。 宫 颈 炎 轻度 可能没有症状,或者只是白带有点不正常。 中、重度 可能没有症状,但是更多的人为白带发黄,增多,接触性出血等。 盆腔炎 小腹痛,腰痛,白带异常,有异味 . 2019/1/31 阴道炎的分类 细菌性阴道病 念珠菌阴道炎 滴虫性阴道炎 老年性阴道炎(略) 婴幼儿阴道炎 2019/1/31 病因 白带的异常变化 备注 滴虫性 阴道炎 由阴道毛滴 虫引起 稀薄的泡沫状白带增多 及 外阴骚痒,有腥味 查为阴性后, 继续治疗一疗 程 ,方法同前,以巩固疗效,常 于月经后复发,故治疗后检查滴 虫阴性时,仍应每次月经后复查 白带,若经 3次检查均阴性 ,方 可称为治愈, 念珠菌性 阴道炎 阴道假丝酵 母 菌,也称 念珠菌 量多,白色或黄色, 质稠厚呈凝乳或豆渣样 外阴瘙痒、灼痛 ,严重 时坐卧不宁,异常痛苦 在月经前复发,所以应该在 月经问前处复查, 老年性 阴道炎 围经期的妇 女,因卵巢 功能衰退, 阴道壁萎 缩,阴道干 涩而到致 呈现黄水样, 感染严重者呈脓性白 带。外阴瘙痒,灼热 痛。 补充雌激素,抑制细菌生长的药物,增强自身抵抗力 2019/1/31