1、导管纤维支气管镜术 近年来 , 在呼吸内科 ,对小儿支气管 、 肺部疾病等呼吸系统疾病诊断和治疗时 ,都采用了导管纤维支气管镜术 。 由于光导纤维支气管镜管径较细 , 采光效果好 , 它能及时 、 准确地找出病因 ,且可以进行活检 。 但纤维支气管镜术毕竟属于一种侵入性操作 , 由于患儿气道狭窄 , 会产生不适感 。 在现代医学中 , 新型的护理模式一切以患者为中心 , 对患儿的术前术后护理极其重要 , 同时术后护理可以促进患儿尽早恢复健康 , 减少并发症发生 。 一、术前护理 二、术后护理 三、术后并发症的处理 心理护理 患儿及家长由于对手术方法不了解 , 术前难免产生紧张 、 害怕心理 ,
2、 因此 , 在术前 1天 , 责任护士要向患儿及家属讲解手术操作的目的 、意义 、 术前应该注意的问题及手术操作方法等 , 让他们放松心情 。 术前准备 首先根据患儿病情 、体格检查结果及家属主诉 ,做好术前准备 , 尽量缩短手术时间 , 做好患儿凝血常规检查 。 白班护士要做好交接班 ,在夜晚时 , 患儿血管充盈时要做好足部静脉置管操作 , 防止因患儿长时间禁食导致缺少血容量 , 难以对患儿进行穿刺 。进手术室时要将病历 、 胸部 CT 及胸片带入 。 患儿进手术室后 ,护士要根据手术患儿人数准备用氧装置及吸痰抢救设施 , 保持合适的病房温度及湿度 。 术前准备 在术前对患儿进行必要的指导
3、术前 6小时禁食 、4小时禁水 , 目的是减轻因麻醉插管时 , 刺激咽喉部而引起患儿恶心 、 呕吐 , 以致呕吐物误吸入气管而引起意外 。 手术前 6小时内不能吃东西 , 4小时内不能喝水 , 不然会增加手术的风险哟 ! 二、术后护理 完成手术后 , 病房护士及手术室护士要做好交接工作 , 要详细交代患儿术中身体状况 、 用药情况等 ,让病房护士了解患儿一切情况 , 便于护理 。 术后做好交接工作 患儿病情比较稳定后,要使用推车运送。可以由家属平抱患儿,让患儿感到安全和温暖。护士在旁指导平抱姿势,避免小儿由于躁动发生坠落情况,在运送途中严密观察患者的生命体征,对于术中发生低氧血症的患儿要携带氧包。 术后做好运送工作等