1、上消化道大量出血主讲人：林淋2017-05-25概念 上消化道出血：是指韧带以上的消化道， 包括食管、胃、十二指肠、胰、胆道病变引起的出血，以及胃空肠吻合术后的空肠病变出血。出血的病因可为消化道疾病或全身疾病。上消化道下消化道病因。上消化道出血最常见的病因：消化道溃疡、急性糜烂出血性胃炎、食管胃底静脉破裂和胃癌临床表现 1、呕血与黑便 是上消化道出血的特征表现。上消化道出血均有黑便，但不一定有呕血。黑便为柏油样便，粘稠而发亮；呕血颜色呈棕褐色咖啡渣样 2、失血性周围循环衰竭 病人可出现头昏、心悸、乏力、出汗、口渴晕厥等一系列组织 血的变现。 3、发 大量出血后， 病人 24h 出现发一 不 3
2、8.5C，可 3-5 。 4、 血 5、血 均有急性失血性 血。 1、 定 ， 和血 ，血 、血 ，currency1，大便血。 2、 “ 出血后24-48h急 “，fifl 出血，出血 因。 3、X” 4、 性 或性脉” 一、血量 血，等血 或 、 或血 ， 全血。 二、 血 1、 静脉上消化道大量出血的 血1 胃 静 2 “下 血3 术4 2、食管胃底静脉 破裂出血的 血 主出血量大、出 血 、 出血和 亡率高。1、 物 1 血管加压 2 生长 2、 三四 腔二囊管压迫 血3、 “下 血 4、术护理上消化道出血的急救护理常规 1、绝对卧床休息。呕血可取半卧，头 偏向一侧。 2、给予氧气吸 ，及清理呼吸道 物，保 呼吸道通畅。随清理血迹，减少不良刺激。 3、给予 currency1心电监护，严密fl 病情，监 生命体征，fl 患者神志、呕血及便血情况，详 记录。护理 4、 建 条静脉通道，血量纠正休克，及准执医嘱。 5、出血期禁食、禁 。 6、积极协 医生抢救，备好急救物 。 7、做好心理护理，解除患者精神紧及恐惧心理。谢谢
