1、急性腹泻病的临床策略新丰县妇幼保健院 何乃坤2018年7月29日 主要内容中国儿童急性感染性腹泻病临床实践指南的概要中国儿童急性感染性腹泻病的诊断急性感染性腹泻病的治疗中国儿童急性感染性腹泻病临床实践指南的概要 感染性腹泻发病率高我国人口的腹泻病发病率在0.170.70次/人年,5岁以下儿童则在2.50-3.38次/人年之间 临床上常伴或不伴呕吐、恶心、发热、腹痛 未经治疗的急性腹泻病可能因为继发水电解质紊乱而死亡全球每年约150万5岁以下儿童死于腹泻病,主要见于亚洲、非洲和拉丁美洲 导致住院、腹泻迁延不愈、生长发育迟缓儿童急性感染性腹泻通常由胃肠道病毒和细菌感染所致病毒:常见(轮状病毒、诺如
2、病毒最为常见) 细菌(大肠埃希菌属、弯曲菌属、沙门菌属、志贺菌属常见)我国小儿腹泻病每年有2 发病 高 6、7、8 ,主要病 为致泻性大肠埃希菌和菌10、11、12 ,主要病 为轮状病毒轮状病毒 小肠 继发性 ,导致继发性 不 急性腹泻常 导致 ,继发 不 小肠 导致 ,如 ,最 导致继发性不 中国儿童腹泻病诊治方案制定历史 1993年,中国腹泻病 治 2009年,儿童腹泻病诊断治疗 则的 2016年,中国儿童急性感染性腹泻病临床实践指南专家共识推行后 腹泻病人ORS currency1“ fifl 腹泻病人 生 诊断 口“ 则和 继 则 见”致 “ 则和 存在问题 的 ”大腹泻水,currency1“的 的 病毒 、 生、非 性 泻 有 性的指导见 治疗指