1、急诊危重症病情评估与医疗风险防范19131 1PUMCH Emergency Department19131 PUMCH Emergency Department 2主要内容急诊危重症病情评估 急诊病情评估与医疗风险防范19131 PUMCH Emergency Department 3思考-急诊工作范围 紧急病情评估 紧急脏器系统功能复苏 紧急脏器系统功能支持 创伤、专科、系统疾病急性期和急性加重期救治 急性物理环境因素损伤性疾病 急性中毒疾病 兼顾各医院特色 多脏器系统受累病人 专科疾病 老年病 Emergency medicine is the medical specialty wit
2、h the principal mission of evaluating, managing, treating and preventing unexpected illness and injury. 19131 PUMCH Emergency Department 419131 PUMCH Emergency Department 5急诊病情评估识别病情危重病情判断是急诊科医护人员必须具备的能力只有经过长期训练才能达到！ 急诊分诊：通过症状及体征及简单检测手段筛选出高危病人 急诊病情评估体系19131 PUMCH Emergency Department 6急诊评估体系的建立 急诊分诊
3、体系 急诊常用监护体系 急诊临床检验评估体系 特殊检查及影像学病情评估 循环系统功能评估 呼吸系统功能评估 神经系统功能评估 消化系统功能评估 血液系统评估 19131 PUMCH Emergency Department 77分诊时主要采集指标 急诊就诊病人主诉、一般状 临床征 ：A、B、C、D 分诊 测 BP、HR、SaO2 筛选检查：血 、ECG 19131 PUMCH Emergency Department 8急诊危重判定遵循原则急诊 科 支持 呼吸通 吸currency1 “液通fifl 诊多 病人 评病人的 ”一 是 理的 重病fifl 急诊病人的诊 有多 能; 紧、病人多： 病人是多fi因中 的状 病人的 19131 PUMCH Emergency Department 9危重病情判断 的 的 呼吸 BP 00 的 的 AMI 器性的功能性的 出 的疾病！19131 PUMCH Emergency Department 10诊断思路应从重症到轻症 疾病 ! 不要按概率排序! ：血 脏 主 ） 坏 性胰腺 化脓性胆 肠系 栓塞AMI ：AMI 肺栓塞 气 主 心包填塞 食 头 ：颅感染 脑血 病 CO中毒 青光眼 呼吸困难：上呼吸梗阻 张力性气 急性左心衰 重症哮喘
