椎间盘退变与颈椎病.ppt

椎间盘退变与颈椎病北医三院骨科党耕町椎间盘退变随增龄而发生的渐进性的病理过程生物学的、生物化学的、生物力学的、病理形态学的变化过程病因与机制尚不完全清楚：血供、劳损、基质水分减少. 椎间隙狭窄. 骨质增生. 节段性不稳定. 椎体变形、曲度改变. 椎间盘突出（膨出）椎间盘退变与颈椎病的关系退变颈椎病退变可能引发颈椎病（机制？）X线检查：65岁以上80%以上椎间盘退变引发临床问题的机制压迫神经节段性不稳定：机械支持功能衰竭动态性神经通道狭窄退变性后凸代谢物渗出：炎性介质、肿瘤坏死因子（炎性刺激）严重椎间盘退变时神经血管长入神经根、脊髓受压 = 颈椎病？神经根受压可以没有临床表现脊髓受压也不一定出现脊髓病的表现例一：发作性眩晕例二：无脊髓功能障碍