1、碘造影剂的理化性质、几种常用碘造影剂的比较2017/3/2学习交流： 讲 者：夏彬彬 学习交流内容首都医科大学附属北京潞河医院, 药剂科碘造影剂的分类理想的造影剂的特点碘造影剂的渗透压及影响碘造影剂结构的比较羟基的作用几种常见碘造影剂的比较首都医科大学附属北京潞河医院, 药剂科 按化学特性分类：碘造影剂的分类类型 结构 化学名称离子型单体 泛影葡胺二聚体 碘克酸非离子型单体碘帕醇碘美普尔碘普罗胺碘佛醇碘海醇二聚体碘曲仑碘克沙醇首都医科大学附属北京潞河医院, 药剂科 按渗透压分类：碘造影剂的分类类型 代表药物 特点高渗 泛影葡胺 离子型单体，血浆渗透压的5-8倍低渗（亚高渗）碘帕醇 (碘比乐）非
2、离子型单体，约血浆渗透压的2倍碘海醇（欧乃派克）碘佛醇（安射力）碘普罗胺（优维显）碘克酸（海赛显） 离子型二聚体，约血浆渗透压的2倍等渗 碘克沙醇（威视派克） 非离子型二聚体，与血浆渗透压相近首都医科大学附属北京潞河医院, 药剂科 理想的造影剂应具备如下特点: 渗透压与血浆渗透压相当 造影成分含量高 水溶性好 体内、外稳定性好 粘稠度低 体内无生物活性理想的造影剂的特点首都医科大学附属北京潞河医院, 药剂科碘造影剂的渗透压及影响HOCM, high-osmolar CM; LOCM, low-osmolar CM; IOCM, isosmolar CMmOsm/kgH2OPlasmLOCM碘造
3、影剂的渗透压及影响首都医科大学附属北京潞河医院, 药剂科 渗透作用的基本特点：高渗溶液结果半透膜等渗溶液碘造影剂的渗透压及影响首都医科大学附属北京潞河医院, 药剂科Hypertonic CMH2O2H2OH2O1H2OH2O3Adapted from Swanson DP et al. In: Pharmaceuticals in Medical Imaging: Radiopaque Contrast Media, Radiopharmaceuticals, Enhancement Agents for Magnetic Resonance Imaging and Ultrasound. M
4、acmillan; 1990.碘造影剂的渗透压及影响首都医科大学附属北京潞河医院, 药剂科Nash et. al.Am. J. Hematology ; 2001 Lametschwandtner A et al, Data on file 1994, Nycomed Amersham红细胞内皮细胞等渗造影剂(290mOsm/kg H2O)生理盐水(与血浆等渗)高渗造影剂(2000mOsm/kg H2O)非离子型低渗造影剂(844mOsm/kg H2O) 高倍电镜下红细胞和内皮细胞在不同造影剂中的表现：碘造影剂结构的比较首都医科大学附属北京潞河医院, 药剂科OHOHIIIR2R1OHR3OH OHOHIIIR2R1OHOHR3OH OHOHIIIR2R1OHOHOHR3OH碘普罗胺 碘帕醇 碘海醇 低渗碘造影剂的结构：
