1、肺癌治 指南疗不同基因突 的 向变对应 靶 药制 有限公司 齐鲁 药 2018年10月伊瑞可目 录CONTENTS1 靶向疗法简析What is targeted therapy?2 常见突变的对靶药物Corresponding drugs for different types of gene mutations3 药物副作用及耐药性建议Drug side effects and drug resistance4 结束语Thank you感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数
2、进行十倍的索取赔偿！PART ONE靶向疗法简析What is targeted therapy?标准定义治疗原理治疗方式在细胞分子水平上，针对已经明确的致癌位点的治疗方式（该位点可以是肿瘤细胞内部的一个蛋白分子，也可以是一个基因片段）。设计相应的治疗药物，药物进入体内会特异 致癌位点 相 作 ， 肿瘤细胞特异， 会 及肿瘤 的 细胞，以分子 治疗 为 物 。感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！基因对标治疗n 癌细胞的原因（基因）n 针对currency1
3、异的基因 设计相应治疗药物，“制肿瘤 的fi的。n fl ， 癌 基因 。n 个”体内原癌基因和癌基因。 下，原癌基因和癌基因维 平 。n 基因 ，原癌基因、癌基因 ， 致细胞癌。原癌基因 细胞分、。抑癌基因 原癌基因 分、。治疗要点n 药物治疗的基因。n 者 药 ， 相对 n fi的是为了治疗， 药物治疗的基因针对性检测n 十 上 个癌相 的基因。n 者 ， 相对 。n ，包 药物的对 基因。全面性检测fi 基因检测治疗准备n 基因可以 癌细胞的基因n 对currency1 的分 ，确是否 在可供确的 位点n 提 治疗 。治疗辩证n 癌基因进行的分子分 ，可以 者针对 治疗方， 治疗。n 药
4、物的 应 万别，其fl上是由于 致 癌的基因是 的n 针对 的基因应区别 药n 即 是相 的 癌currency1 ，也 要基因 果 的 药物进行治疗。同癌异治病理学分类是治疗基础突变基因分型是治疗关键有效性确定n 查CEA( 癌等)或AFP(肝 癌)或其他肿瘤 志。治疗前 治疗中 其他判断n 治疗20天或30天后，再查CEA(或其他肿瘤 )，以明确治疗 果。n 明显降则 明显升则无， 升 降、小升小降则为但作 微弱。n 如果肿瘤 志物 敏感( )，则 要 者 初步判 n 临床上，还 要影像学查进一步确认。感谢您下载包图网平台上提供的PPT作品，为了您和包图网以及原创作者的利益，请勿复制、传播
5、、销售，否则将承担法律责任！包图网将对作品进行维权，按照传播下载次数进行十倍的索取赔偿！ART TWO常见突变的对靶药物Corresponding drugs for different types of gene mutations突变基因VS对靶药物（一）罕见突变n 19外显子缺和L858R之外的 之为罕见，如L861Q，G719X，S768I等。n 些位点适 第二代 药物阿法替尼，但副作 大。常用靶向药吉 替尼、厄洛替尼、埃克替尼、阿法替尼、奥希替尼突变位置n 90%以上的 在19号外显子缺和21号外显子的L858R。n 两种位点适 吉 替尼、厄洛替尼、埃克替尼。脑转移建议n 脑转移的EGFR者， 药物制就 进行放疗，脑放疗 一次机会。n 如果病灶数fi小且 超3个， 能 制，就 伽马刀。n 入脑 果 好的 药物吉 替尼、厄洛替尼，“克替尼（PF299804）、AZD3759等。（1）EGFR突变概率EGFR基因在 腺癌里频率 ，EGFR基因在鳞细胞癌里偶尔出 ，没特别 的频率。
