1、 首先确定血糖控制目标 为每个病人确定个人的血糖控制目标 成年病人的一般控制目标：餐前： 80-140mg/dl (4.4-7.8mmol/l)餐后2小时： 90mg/dl (5mmol/l) 若反复出现低血糖，适当提高控制目标：餐前： 100-160mg/dl (5.6-8.9mmol/l) 若怀孕，适当减低目标血糖值：餐后： 120mg/dl (6.7mmol/l)准备工作（一）医生或医疗小组提供 24小时的咨询服务家庭成员或其他亲属接受有关糖尿病知识的教育多次的血糖自我监测（三餐前后、睡前、 0Am、3Am，以及有低血糖或高血糖症状时）固定的饮食计划（在基础率调整结 前， 食 多的食 ，
2、 在睡前 食） 血 血糖 血糖的 准备工作（ ） 、 的 ：18 20 小时： 24小时： currency1“，有fifl测 ，受的 的：其fi的”、 、 ，前一个3 5m 每计 疗前每 （ ） 计 （ ）一 （ g） 0.44疗前每 （ ）（血糖控制 fi）一 前 (75 -80 ) 接 疗前的 （血糖控制 ）基础（ l） 计 基础 一 50 计 基础 （ g ） 0.22 ：1）一般个人 一基础率 ， 基础率 24小时 ，次一 的血糖监测结 个基础率 2）一般三 ： 0：00-3：00 3：00-7：00 7：00-22 00 22 00-24 00餐前（ olu ）餐前 一 50 ：方
3、法A：再每餐的进餐进行，早餐前 一 20 餐前 一 15 晚餐前 一 15 方法 ：碳水化合 计 由于个 的 敏感 同，约每12-15克碳水化合 需 1 ， 的人需 碳水化合 / 例500/450 法则 估 公式 500 （450 ）全 （ ） 义：1u 所 应的碳水化合 的克数 由每个人的 付CHO的敏感 决定 调整：餐后血糖调整 一般为 10-15g/u，超 或肥胖fi达5g/u，消瘦者为20g/u每 TDD500 法则 （速 ）450 法则 （常规 ）20 25 2325 20 1830 17 1535 14 1340 13 1150 10 960 8 8Adapted from Poc
4、ket Pancreas,Copyright c 1994,Diabetes Services,Inc. 计 方法前 基础 餐前每小时基础 早 晚75%8050%50%1/24 20% 15%15%：青春 的儿童，因为生 发育，需 摄入多热，60 于餐前，40 于基础率 实践应 根据患者具体血糖情况而定 如血糖正常或接近正常，可以按照常规方法 如血糖过高，应从略少于或相当于原剂量开始 临床实际情况：往往为过高血糖，起始需要剂量等于或大于原剂量，稳定后可以逐渐减量的基础输率基础率=总基础量/天 24小时例：用泵前总量 = 40 单位/天总剂量/天=4075% = 30 单位/天基础量/天=3050% = 15 单位/天基础率=15单位24小时= 0.6 单位/小时
