1、脑出血后的血压管理石狮市医院神经外科 吴建阳序言重要但常被忽视的话题！脑出血后的血压管理！主要内容脑出血概述143 血压管理：相关指南2 血压管理的理论原则降压治疗的注意事项概述外伤性脑出血脑出血原发性脑出血自发性脑出血 继发性脑出血占78-88，主要由慢性高血压(或CAA)所致血管畸形、凝血障碍、肿瘤等等在发达国家，原发性脑出血约占所有脑卒中的6.519.6 %，我国统计的数据为18.847.6%概述1年病死率:A 脑叶 57% BC 深部脑组织 51%D 脑干 65% E 小脑 42%概述：脑出血与高血压 脑出血后血压增高常见，血压增高与临床预后不良相关：有报道约75的脑出血病人SBP 1
2、40 mmHg，其中：140184mmHg 50，185219mmHg 17，220mmHg 3。有研究分析显示入院时血压显著增高并且持续控制不充分与临床预后不良相关。血压的自动调节机制 正常情况下，脑组织可耐受较大范围血压波动通过小动脉直径的变化完成自动调节：血压增高时，小动脉收缩，血压降低时，小动脉舒张。自动调节的范围： 动脉压 P 50150mmHg。 高血压 。血压增高的原因 高血压病 ， 时的高血压 血压控制不良 脑 受压的 ， g ，持脑注 脑出血直自主currency1中“的，其fifl脑 ，常的 动 动的变” 高 其： 后 约 的管管的 血容 不 主要内容脑出血概述143 血压管理：相关指南2 血压管理的理论原则降压治疗的注意事项血压管理的理论原则 血 大：高血压脑出血fi 动 过 ， 血大常见，血 大与currency1 化 临床 不良相关B 其关 血 增大的研究中 ，约38的 病3小时内 血 增大 33 其中2 3的 1小时内血 显增大
