腹膜透析相关护理操作 铜陵市立医院神经内科 汪海宏 腹膜透析相关护理操作 腹膜透析导管出口处的护理 更换腹膜透析外接短管 腹膜平衡试验 腹膜透析相关护理操作 腹膜透析导管出口处的护理 更换腹膜透析外接短管 腹膜平衡试验 腹膜透析导管出口处的护理 两个概念 出口处 隧道 护理目的 早期出口处护理 长期出口处护理 概念 出口处( exit-site): 指腹透管从腹腔经过腹壁钻出皮肤的地方 隧道( tunnel): 指腹透管在腹壁“经过”的一个通道 导管出口处的护理 目的 防止皮肤细菌的滋生 减少出口处感染的机会 避免腹膜炎的发生 延长腹透管寿命 导管 早期出口处护理( 6周 ) 鼓励患者早期下床活动 导管制动,妥善固定 使用抗生素预防感染 无菌纱布覆盖伤口 拆线前通常不行清洁换药 用物准备 早期出口处护理的 操作步骤 水剂活力碘 纱布或敷料 弯盘 棉签 胶布 无菌手套 洗手、戴口罩(包括病人) 取下伤口上的旧纱布 评估出口处 换药者再洗手一次 戴上无菌手套 清洗、消毒出口处 无菌纱布覆盖 记录出口处情况。如有异常,及时报告 早期出口处护理的 操作步骤 洗手、戴口罩(包括病人) 早期出口处护理的 操作步骤