1、 1 1 目录第一节 脉搏第二节 血压第三节 血管杂音及周围血管征3 3 学习目标掌握脉搏、血压测量方法,血管杂音及周围血管征的内容熟悉血管杂音及周围血管征的临床意义。了解高血压病诊断要点及临床意义4 4 重点难点重点:脉搏、血压测量方法,血管杂音及周围血管征的内容难点:血管杂音及周围血管征产生的机制5 5 脉 搏 脉率 脉率影响因素一般类似于心率。正常成人脉率在安静清醒的情况下为60-100次分,老年人偏慢,女性稍快,儿童较快,3岁的儿童多在100次/分以上。脉律 脉搏的节律可反映心脏的节律。正常人脉律规则,有窦性心律不齐者的脉律可随呼吸改变,吸气时增快,呼气时减慢。紧张度 脉搏的紧张度与动
2、脉硬化的程度有关。检查时,可 于 动脉上, 心 压 断血 , 心 不 脉搏, 压 的 及 的血管 性 断脉搏紧张度。强弱 脉搏的 与心搏量、脉压周血管 关。6 6 脉 搏 波形 了解脉变化有于心血管currency1病的诊断, “ 诊动脉 动脉、fi动脉fl 动脉可 脉常的脉搏1、正常波形2、水冲脉 是由于周围血管扩张、血流量增大,或存在血液分流、反流所致。3、交替脉 系左室收缩力强弱交替所致,为左室心力衰竭的重要体征之一4、奇脉 指吸气时脉搏明显减弱或消失,系左心室搏血量减少所致7 7 脉 搏 a. 正常脉波; b水冲脉; c交替脉; d. 奇脉8 8 血 压一、血压的测量、血压”、血压变动的意义9 9 血 压10 10 血 压2010年高血压诊断标准类别 收缩压( mmHg) 舒张压( mmHg)正常血压 120 80正常高值 120-139 80-89高血压: 1级高血压(轻度) 140-159 90-992级高血压(中度) 160-179 100-1093级高血压(重度) 180 110单纯收缩期高血压 140 90注:当患者的收缩压与舒张压分属不同级别时,则以较高的分级为准;单纯收缩期高血压也可按照收缩压水平分为 1、2、3级