血栓闭塞性脉管炎患者的护理评估.ppt

血栓闭塞性脉管炎患者的护理评估护理评估1.健康史2.身体状况：（1）局部缺血期：血管痉挛肢端麻木、发凉、怕冷，间歇性跛行足背和胫后动脉搏动减弱、皮温下降游走性静脉炎间歇性跛行行走一定距离后，由于肌肉耗氧量增加而患肢供血不足，引起疼痛被迫止步休息可缓解，再行走又发作护理评估（2）营养障碍期：血管壁增厚、血栓形成特征性表现：静息痛、夜间加重皮温 、苍白肌肉萎缩足背和胫后动脉搏动消失护理评估（3）坏疽期：动脉完全闭塞持续加重的静息痛远端发黑、 性坏疽发 性坏疽体 ： 足护理评估3. （1）一 皮温肢体 患 皮温 部 2 肢体供血不足 ，下肢 currency1“，3后fifl足部皮 ， 足下性：患肢重供血不足肢体 （” ）苍白 麻木 疼痛 护理评估（2） （3）动脉 可解血状况、缺血 护理评估. 理 状况（1）疼痛 （2） 、