1、1受体阻滞剂在治疗输尿管结石中的应用内容1受体在输尿管中的分布2可多华治疗输尿管结石的疗效41受体阻滞剂的作用机理3输尿管结石的药物治疗概述31泌尿系结石是泌尿外科最常见疾病之一 欧美国家泌尿系结石发病率约3-5%，欧洲每年新发病率约100-400/10万人，男女比例为3：1 我国尿路结石人群发病率略低于欧美，约1-5%，其中广东、湖南、山东、江苏、辽宁等沿海地区为结石高发区，不完全统计部分地区高达5-10%，是世界上三大结石高发区之一 泌尿系结石中，82-90%为上尿路结石，其中输尿管结石约占上尿路结石65%， 由于输尿管远端的生理性狭窄，导致约70%的输尿管结石位于盆腔，即输尿管下段结石
2、Tiselius HG. BJU Int, 2003, 91(8): 758-767. 中华泌尿外科杂志. 2001, 22(2): 100-102.输尿管下段结石对于6mm以下输尿管下端结石自发结石清除率35-57%对于6mm以上输尿管下端结石可行药物保守治疗骶髂关节下缘处穿过盆腔终于膀胱影响输尿管结石排出的因素结石大小 直径10 mm， 不 自然排出 输尿管 输尿管狭窄 输尿管 结石 、 、 等丁森泰, 等. 临床泌尿外科杂志. 2007, 22(5): 394-396.Tiselius HG. BJU Int, 2003, 91(8): 758-767. 小于0.4cm的结石， 大部分
3、自行排出 小于等于0.6cm的结石 药物 排石治疗 0.7-1.0cm的结石 结石直径的，排石的可 性 低，结石 currency1 “药物排石是fifl 直径大于1.0cm的结石， fifl输尿管结石的治疗对症治疗手术取石ESWL /URSL药物排石- 排石 远端输尿管结石的排出- 治疗 ”J管的发 URSL:输尿管下 石输尿管结石排出的药物- ：可、 、高 、地等EAU Guidelines on Urolithiasis, 20121 治疗输尿管结石 EAU Guidelines on Urolithiasis, 2012内容1受体在输尿管中的分布2可多华治疗输尿管结石的疗效41受体阻滞剂的作用机理3输尿管结石的药物治疗概述311 分 前列腺 血 管 膀胱、输尿管、脊髓前列腺选择性？去甲肾上腺素再摄取
