1、中西药合理用药上海中 大医药 学附 市中 院属 医任世禾 授教2014.5内 容中西药合用原则中西药合用中的注意事项中西药合用的不良反应案例一、中西药合用的原则1、中西药结合使用要有机交融中 西 入人体, 作用到治 疾病都必药与 药进 从发挥 疗 须吸收、分布、代 、排泄等体 程。 本 上经过 谢 内过 从 质都是通 影 机体的生理、生化及病理等说 过 响 环节发挥效 ,且具有物 同一性。应 质中 西用,西 中用, “ 阿司匹林加白虎 ” 、药 药 汤“ 糖皮 激素 以滋 降火之 ” 等中西 合用也质 辅 阴 剂 药于中西 互 的形式,但其意 相 有属 药学 补 义 对来说较为限。中西 有机交
2、融后 生的 一 需努力。药 产 统 药学尚一、中西药合用的原则2、辩证与辨病用药相结合无 是中 或西 ,均注重 治 的密切相 性论 医 医 诊断与 疗 关。中 的整体 念 辨 施治, 合西 的辨病,用于医 观 与 证 结 医 临床常能 到 本兼 、相 相成的作用。达 标 顾 辅例:胆道感染多 中 肝郁化火,西 用硫酸 大属 医 药运 庆霉素等控制感染,抑其肝火;中 用枳 、柴胡等药运 实舒肝理 。 气一、中西药合用的原则3、用中西医理论指导选用中西药物中西 套理 体系 未 到融 通,是 套 医两 论 尚 达 会贯 两同的理 体系。论中西 理 同 效、 互 、医 论 导 寻 协 优势 补 减、降
3、 , 中西 合 用的重 。应 为 药联 应 则病的 ,西 用皮 激素, 中肾 肾阳虚 肿 医 质 医阴,用皮 激素 , 阳学说 质 时应 阳 阴 肾阳虚转变肾, 以滋 的 物 、 阴虚 时 阴补肾 药 黄 归 。饮 护肾脏 一、中西药合用的原则4、合理使用中西药,减轻患者痛苦用中 西 合, 物的 或药与 药结 减 药 应 补药效 , currency1“。减轻 ,用于fi治 或用于 病治 , 环 酰胺 疗 肾 疗白 fl降 、 道 , 等,用 应为 细 肠 应 脱发 气养, 、 、, 补肾药 黄 当归 减, ,以”currency1 。应 减轻 状 复 内 容中西药合用原则中西药合用中的注意事
4、项中西药合用的不良反应案例二、中西药合用中的注意事项21(一)、中西成药配伍在药动学上的相互作用、吸收 、分布 、代 谢 、排泄 (二)、中西成药配伍在生物活性上的相互作用、 效 的 同作用药 学 协、 理作用相加 生 作用药 产、 效 上的作用药 学二、中西药合用中的注意事项43(三)、中西药联合应用过程中的四忌(四)、中西药联合治疗高血压病的注意事项举例(一)、中西成药配伍在药动学上的互相作用影 生物吸收响 过中成 、 、 等 的 霉药 黄 与 红素、 的 、” 等同用, 具有吸附作用, 为 质 这西 生物的吸收 。药 过 减吸收方面中西 合用相互作用后,影 物 白 合 药 响药 与 浆 结 组合。 中西 后, 物的 有 化, 织结 药 药 药浓 变 从影 其 合。响 组织结 合用 的 银 与 药浓 显,成中 。 分布方面