1、第二十六章作用于消化系统药物消化系统消化系统紊乱 临床表现 治疗消化液分泌不足 消化不良 助消化药消化液分泌过度 反流性食管炎 制酸药、抗酸药、促动力药胃、十二指肠溃疡 (GU, DU)制酸药、抗酸药、Hp根除药、粘膜保护药消化道蠕动障碍 功能性消化不良、胃轻瘫、呕吐促动力药便秘 泻药消化道蠕动过度 腹泻 止泻药治疗消化性溃疡病药胃溃疡 十二指肠溃疡防御功能侵袭因素消化性溃疡的发病机制粘液HCO3-粘膜屏障前列腺素胃酸胃蛋白酶胆汁反流NSAIDs酒精幽门螺杆菌第一节 抗消化性溃疡药分类 代表 作用机制抗 酸 剂 氢氧化铝 中和胃酸抑 酸 剂法莫替丁 阻断H2受体哌仑西平 阻断M1受体丙 谷 胺
2、 阻断胃泌素受体抑制胃粘膜保护剂 铝 保护胃粘膜H 抗 素 幽门螺杆菌一、中和胃酸药的抗酸药 1. 粘膜 溃疡 保护 作用2.抗酸作用 、 、 3.不 CO2体4.便秘腹泻作用5.不 currency1“1.机currency1类 氢氧化铝氧化/fi酸fl酸氢 2. 制剂3.液体剂剂剂()现 的中和胃酸药临床”制 制剂用 G H2 MPPH+K+丙谷胺 替丁 哌仑西平PPIs二、胃酸分泌抑制药PPIs 抑制剂Ca2+Ca2+ cAMP泌酸胃泌素受体1.抑制胺、Ach和胃泌素的泌酸作用2.胺 的胃酸分泌 分泌的90% ”食 分泌的70% ” 第一代 西 替丁 第二代 替丁 第代 法莫替丁作用持久抑酸活力增强对肝药酶抑制减少抗雄激素等ADR减少一 H2受体阻断剂
