1、LOGO第二十五章 作用于消化系统的药物助消化药抗消化性溃疡药止吐药与胃肠促动药 泻药与止泻药 第一节 助消化药药 物 作 用 用 途 注意事项 稀盐酸(dilute acid hydro- chloric) 增加胃液酸度,增强胃蛋白酶活性 胃酸缺乏症 饭前或水稀释后服用防止刺激胃黏膜 胃蛋白酶(pepsin) 分解蛋白质 胃蛋白酶缺乏症及过量饮食引起的消化不良 遇碱失效,常与稀盐酸合用 胰酶(pancreatin) 消化脂肪、蛋白质和淀粉 胰液分泌不足引起的消化障碍 同服碳酸氢钠可提高活性,肠衣片不能嚼服乳酶生(lactasin biofermin,表飞鸣) 分解糖类产生乳酸,抑制肠内腐败菌
2、,减少发酵和产气 肠内异常发酵引起的消化不良、腹胀及小儿消化不良性腹泻 不宜与抗酸药、抑菌药合用, 服水 宜酵 (dried yeast) 生 食 不 、消化不良和生 缺乏症 宜嚼服, 量过 可腹泻 陈某,男,42岁。私企公司经理,经常陪客户喝酒。上个月出现嗳气、烧心。到医院就诊,经胃镜检查后,确诊为单纯性胃酸过多。医生给予氢氧化铝凝胶口服治疗,但三天后患者出现便秘。课堂讨论:应用氢氧化铝后为什么会出现便秘?和什么药物联合用药可减轻其引起便秘的不良反应? 课堂活动参考答 :氢氧化铝口服 和胃酸后,可 生 化铝 作用, 引起便秘。可与氢氧化 用, 口服后 泻作用。 药合用 不良反应, 止出现便秘
3、 泻。胃溃疡 十二 肠溃疡 第二节 抗消化性溃疡药第二节 抗消化性溃疡药 为消化性溃疡性 currency1 胃酸、胃“的、fifl 与 currency1 ”、 、的 生 。药物治疗的 二者系。第二节 抗消化性溃疡药胃酸 M1CCK2H2 H+-K+ ATP酶K+Ca2+cAMPAch胃泌 H+pH0.8H+pH7.3Ca2+胃 胃酸分泌与胃壁细胞受体胃酸是由胃黏膜壁细胞分泌,壁细胞上有H2受体、Ml受体和胃泌素受体参与胃酸分泌,当这些受体分别被组胺、乙酰胆碱和胃泌素激动时,均可进一步激活胃壁细胞上的H+-K+-ATP酶,即H+泵或质子泵,通过H+-K+交换,将壁细胞内大量H+转运到胃腔,使胃酸分泌增加。 第二节 抗消化性溃疡药fifl 第二节 抗消化性溃疡药