1、南京医科大学第二附属医院肿瘤科 郝云至精至诚 至善至爱肿瘤化学治疗概述抗癌药物的分类化疗不良反应及护理至精至诚 至善至爱化疗的定义所谓化疗即化学药物治疗,是一种利用化学药物杀死肿瘤细胞、抑制肿瘤细胞生长繁殖和促进肿瘤细胞分化的一种治疗方式,它是一种全身性治疗手段,对原发病灶、转移灶均有治疗作用。为了取得更好的疗效,化疗疗程通常在46个月左右。至精至诚 至善至爱化疗适应征 对化疗敏感的全身性恶性肿瘤。如白血病、恶性淋巴瘤、绒毛膜上皮细胞癌等化疗为首选治疗。 化疗是综合治疗的重要组成部分,包括手术前后或放疗前后需辅助化疗者。 无手术和放疗指征的播散性晚期肿瘤或术后、放疗后复发转移的病人。 姑息性治
2、疗,如用化疗 上 综合征。 用 药 化疗者。至精至诚 至善至爱化疗 征 不 ,用化疗 性治疗。 或恶 。 ,治疗前白细胞 currency1、血“ currency1者。 血fi、fl 者。 重感、 、重 、” 者。 者。至精至诚 至善至爱肿瘤化疗的式的全杀肿瘤细胞, 病人得治。 要应用 化疗有治的 部分肿瘤病人,如绒毛膜上皮细胞癌、 性淋巴细胞性白血病、 病、 淋巴瘤、 癌等治性化疗治性化疗应选 合化疗的 的疗程综合治疗应 及 理 作用, 的治疗至精至诚 至善至爱性 瘤在局部有效治 (手 或放 )后所 予的化恶 肿 疗 术 疗 疗目的: 微小 移病杀 转 灶辅助化疗原术后 肿瘤病种病期 定治
3、疗方 病种病期 定治疗方肿瘤化疗的式至精至诚 至善至爱辅助化疗性肿瘤手术或放疗前所 的化疗的 部肿瘤 , 手术或放疗的 ,减少手术或放疗的伤。 清除或抑制可 存在的微转移病灶瘤手术或放疗前所 , 手术或放疗手术或放疗 移病灶肿瘤化疗的形式姑息性化疗晚期癌症,已去手术治疗的价值,化疗也仅为姑息性。的减轻患者的痛苦,提 生活 ,延长病人的寿命。 手术治疗的。 至精至诚 至善至爱化疗药物的刺激性 性分类传统分类法传统分类法 作用机制分类法作用机制分类法 细胞动力学分类法细胞动力学分类法抗癌药物的分类至精至诚 至善至爱传统分类法烷化剂:HN2、CTX、IFO、CCNU、MeCCNU DTIC化剂:HN
4、2、CTX、IFO、CCNU、 eCCNU DTIC抗代谢类药物:MTX、5-FU、Ara-C、6MP、FT207代谢类药物: TX、5-FU、Ara-C、6 P、FT207抗肿瘤抗生素:ACTD、MMC、ADM、EPI 、THP、Mx、BLM肿瘤抗生素:ACTD、 C、AD 、EPI 、THP、 x、BL植物类药物:VLB、VCR、VDS、NVB、VP16、VM26 、HCPT、CPT-11、 紫杉醇(Paclitaxel )物类药物:VLB、VCR VDS、NVB、VP16、V26 、HCPT、CPT-11、 紫杉醇(Paclitaxel )激素类:强的松、地塞米松、己烯雌酚、甲孕酮、甲地孕酮、丙酸睾丸酮、 三苯氧胺、氨鲁米特、来曲唑、氟他胺素类: 的松、地塞米松、己烯雌酚、甲孕酮、甲地孕 、丙酸睾丸酮、 三苯氧胺、氨鲁米特、来曲唑、氟他胺铂类:DDP、CBP、L-OHP、铂类:DDP、CBP、L-OHP、其他:PCZ、L-ASP、其他:PCZ、L-ASP、