1、肝炎病毒是指以侵害肝脏为主，并引起病毒性肝炎的病原体。目前公认的人类肝炎病毒：甲型肝炎病毒（ HAV)乙型肝炎病毒（ HBV)丙型肝炎病毒 (HCV)丁型肝炎病毒 (HDV) 戊型肝炎病毒（ HEV）肝炎相关病毒（ HGV、TTV）甲型肝炎病毒（ HAV ）乙型肝炎病毒（ HBV ）丙型肝炎病毒（ HCV ）丁型肝炎病毒（ HDV ）戊型肝炎病毒（ HEV ）消化道传播， 急性肝炎，不转为慢性及携带者血行传播，急慢性肝炎，并与肝硬化、肝癌相关缺陷病毒， HBV为其辅助病毒各型肝炎病毒比较HAV HBV HCV HDV HEV分类 小RNA病毒科嗜肝DNA病毒科黄病毒科 缺陷病毒 杯状病毒科形态
2、 球形 球形 球形 球形 球形包膜 无 有 有 有 无基因组 RNA dsDNA RNA RNA RNA传播途径 粪-口途径 血液/性/母婴同HBV 同HBV 粪-口途径慢性化 - + + + -免疫性 持久 同型免疫力持久可再感染 可再感染 可再感染疫苗 减毒活疫苗 基因工程疫苗无 无 无备注 联合感染、重叠感染孕妇死亡率高第一节 甲型肝炎病毒（HAV）是甲型肝炎的病原体，属于小RNA病毒科的嗜肝病毒属。每年约有140万人患有甲肝。一、生物学性状 形态结构：球形包膜：无衣壳：呈20面立体对称核酸：单股正链RNA(+ssRNA)血清型迄今在世界各地分离到的HAV属同一个血清型HAV抗原单一性和
3、稳定性利于疫苗研制和抗HAV感染的免疫预防抵抗力实验表明，带壳毛蚶就是煮上45min，也不能完全杀灭甲肝V.传染源：病人及隐性感染者潜伏期1550 d（平均30 d）（潜伏末期传染性最强）甲肝的慢性患者和病毒携带者未见报道传 ： 一 生 生 毛蚶 是甲肝 的 传 、 病性 免疫性HAV的致病性粪口途径传播 口咽部或唾液腺中早期增殖肠道与局部淋巴结中大量增殖入血并形成病毒血症肝脏为最终靶器官（病毒直接损伤或免疫病理作用）通过胆汁随粪便排出体外 临床表现主要见于儿童、青少年，多为隐性感染潜伏期： 15-50 天（ 30天）临床类型：急性黄疸性肝炎急性无黄疸性肝炎重型肝炎（急性肝坏死）少见病程4-8周，自限性，预后好，不转为慢性，无肝硬化等 免疫力：较牢固
