1、 小儿腹泻、补液治疗小儿腹泻病大纲 临床表现(大便次数增多,形状改变) 并发症:脱水,电解质紊乱,中毒症状 常见病原体:80%为病毒感染小儿补液大纲 补液总量 补液种类 补液速度 补液途径 氯化钾的用法补液总量 脱水的评估 脱水分轻、中、重三度。对营养不良伴腹泻患儿脱水评价不能估计过重,肥胖症患儿则不能估计过轻。脱水的临床分度病人体征:见下述轻度 脱水失水占体重(5%)口稍干,眼眶稍凹陷,前囟稍凹陷,有眼泪,尿量稍减少,皮肤弹性好,周围循环正常。中度 脱水失水占体重(510%)口干较 明显 , 眼眶较明显凹陷,前囟较明显凹陷,眼泪减少,尿量减少,皮肤弹性差,周围循环:肢体冷。重度 脱水失水占体
2、重(大于10%)口干明显,眼眶凹陷明显,前囟凹陷明显,无眼泪,无尿,皮肤弹性极差,血压低或 。补液总量 总补液量 脱水 度 ,轻度90 120ml/kg.d,中度120 150ml/kg.d,重度150 180ml/kg.d。 补 失量:轻度50ml/kg,中度50 100ml/kg,重度100 120ml/kg。脱水性质 失水、失 的 脱水分为 、 低 性脱水。 性脱水血 130150mmol/L。低 性脱水血 150mmol/L。补液 性脱水 1/2 低 性脱水 2/3 性脱水 1/3 液, 有 用1/2 液。补 : 液 液血 压分为体 压体 压 1、体 压:currency1血“的水(A:血 不能 过fifl血 ,B:血 的液中质少, 血 的体 压于液)补 : 液 液 2、体 压:电解质currency1fl“的水。A:于血 液中的体质大分不” 过fl,B:血 中的体质 液中的度 , 血 液的体 压 。