1、Click to edit Master title styleClick to edit Master text stylesSecond levelThird levelFourth levelFifth level苏州大学附属一院蒋文平心梗和心衰中室性心律失常防 治Click to edit Master title styleClick to edit Master text stylesSecond levelThird levelFourth levelFifth level(一) 急性心梗室性心律失常治疗Click to edit Master title styleClick
2、to edit Master text stylesSecond levelThird levelFourth levelFifth level1. 现在如何认识AMI中室性早搏 再灌注治疗之前，把室早认为是预警性心律失常 现在认为它预示VT/VF的敏感性、特异性都不强Click to edit Master title styleClick to edit Master text stylesSecond levelThird levelFourth levelFifth level2. 如何对待室早 过去20年内CCU中VF发生率有所下降，对早搏预防性治疗已放弃 补K+、补镁、-阻滞剂治疗
3、重于抗心律失常应用Click to edit Master title styleClick to edit Master text stylesSecond levelThird levelFourth levelFifth level3.加速性室自主节律(慢室速) 浦氏纤维自律性加强 基本不恶化成VT/VF 原则上不治疗，除非血液动力学不稳定，应用： 阿托品 心房起搏Click to edit Master title styleClick to edit Master text stylesSecond levelThird levelFourth levelFifth level4.
4、非持续性室速 连续三个室早：100次/分 单形性为主 急性缺血头12h内Holter 率 60% 上 预 于：(1) 梗 (2) 是 发 SVT心 (EF150次/分，血液动力学不稳定50100， 10-20 有 形性VT，200 非 VF200360非 Click to edit Master title styleClick to edit Master text stylesSecond levelThird levelFourth levelFifth level HR150次/分，血液动力学稳定 1.01.5mg/kg 5-10min维持 14mg/min 1217mg/kg 20-30min维持 14mg/min 150mg维持 1.0mg/min 6 h维持 0.5mg/min 7. 室速治疗
