抗生素的合理运用周晓琳三峡大学第一临床医学院感染性疾病科2012.03.永恒的话题-抗感染与耐药古老的问题永远的思考2011年,WHO世界卫生日主题抗菌素耐药性“今天不采取行动,明天就无药可用”细菌耐药已成为全球性公共卫生问题 VRE万古霉素耐药肠球菌碳青霉烯类耐药革兰阴性杆菌泛耐药革兰阴性杆菌(NDM-1,CRE)MRSA在美国买枪易而购抗生素难在中国买枪难而购抗生素易抗生素滥用的现状 各种药店均可随意购买抗生素 饲料中添加抗生素 医疗处方中常开抗生素 家庭药箱中常备抗生素 感冒发烧先服抗生素发热性疾病 感染 41% 肿瘤 18% 风湿免疫 11 % 疾病 14 4% 病 明 14 %感染肿瘤风湿免疫其他疾病病因未明感染性疾病料 在感染性疾病中, 细菌性疾病 病 生 病 各 0% 滥用抗生素的方 病 感染无 疗 不 的药 不 用无细菌发的病 感染 药 currency1不“ 感染已用抗生素滥用的fifl 抗菌素 用药病 用不“ ,可药性疾病, 性” 感染 细菌耐药 抗菌素而 , 生耐药 感染 用药 无 用药