1、抗菌药物合理使用“重要指标”解读医院“抗菌药物”管控指标（2012年版）抗菌药物指标抗菌药物指标抗菌药物临床管理情况（100分）（基本情况、支撑体系、分级管理、监测体系）抗菌药物临床使用情况（90分）（门、急诊抗菌药物处方比例；住院抗菌药物使用率、住院抗菌药物使用强度）清洁手术预防使用抗菌药物（110分）（预防使用抗菌药物比例；抗菌药物选择；预防给药时机；给药疗程）内容:一. 抗菌药物分级管理二. 抗菌药物使用强度三. I-类清洁手术预防使用抗菌药物一.抗菌药物分级管理卫生部抗菌药物临床应用管理办法（卫生部令第84号）和2012年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案（卫办医政发201232号）
2、精神，要求医疗机构按照“非限制使用”、“限制使用”和“特殊使用”的分级管理原则，建立健全抗菌药物分级管理制度，明确各级医师使用抗菌药物的处方权限。 （一）分级原则 1.“非限制使用”药物（即首选药物、一线用药）：疗效好，副作用小， 价格低廉的抗菌药物，临床各级医师可根据需要选用。 2.“限制使用”药物（即次选药物、二线用药）：疗效好但价格昂贵或毒副 作用大的药物，使用需说明理由，并经主治及以上医师同意并签字方可使用。 抗菌药物分级管理3.“特殊使用药物”（即三线用药）：疗效好，价格昂贵，针对特殊 耐药菌或新上市抗菌药其疗效或安全性等临床资料尚少，或临床需要 倍 菌 生耐药性的药物，使用应 格的
3、指 或确， 专 ， 上医师 方使用 （二）“抗菌药物分级管理 ”（ 1）照市抗菌药物分级管理 制院抗菌药物分级 . 院药管理currency1 “，卫生fifl案。新药 应 明确其分级管理级。 抗菌药物分级管理明：1 123抗菌药物，”国 药物 、 国 处方、国 医疗 和生 、市药物 和市医疗 、 和生 的抗菌药物。2. 抗菌药物分级管理的要求。各级医疗机构 机构 “非限制使用级” “限制使用级”，或“限制使用级” “特殊使用级” 强管理， 抗菌药物管理级。3 标 “ ”的抗菌药物，原则上 限 三级医院使用。 特殊 ，其医疗机构 案治疗需要使用 类抗菌药物的，应 3 上药 、临床医 等 专 资格的 currency1 ， 好 。抗菌药物分级管理明：“控” 1. 控抗菌药物用， 抗菌药物 构 理。（1）二级 医院抗菌药物原则上 3 （2）精神 医院抗菌药物原则上 10 （3） 医院（ 健院）抗菌药物原则上 40 （4） 一 用 和 各 2， 或 药理 特 的抗菌药物 采 （） 2. 控抗菌药物用规， 抗菌药物规 构 理。（1）头霉素类抗菌药物 2 规 （2）三代及四代头孢菌素（ 方制）类抗菌药物 规， 8 规 （3）碳青霉烯类抗菌药物 3 规 （4）氟喹诺酮类抗菌药物 和 各 4 规 （）深部抗真菌类抗菌药物 .
