1、 抗菌药物应用的原则与指征 延吉市中医医院李美花抗菌药物使用率抗菌药物不良反应 我国每年20万人死于药品不良反应,8万人死于抗生素(40%) 我国每年3万聋哑儿童,95%以上为氨基苷类所致抗菌药物耐药性严重资源有限,研发费用昂贵一种抗菌新药研发费用10亿美元以上,周期10年,而一代耐药菌产生只要2年抗菌药物临床应用指导原则出台背景抗菌药品种多,商品名更多 阿奇霉素:搏抗、希舒美、因培康、澳立平、舒美特、德宝生、瑞奇、派奇、力禾、齐迈宁、明齐欣、欣皮特、维宏、抒罗康、开奇、奇宏、安美欣、齐诺、雅瑞、泽其、依匹特、孚新、芙琪星、维 、 、 齐、 、派 、欣匹特、奇美力、 琪、 诺 、 奇、奇 、
2、欣、 宏、奇 迈、 奇 、费舒美、其 、 力特、 康奇、 奇、 奇、 素、 左氧氟沙星: 、 素 、 、 诺 、维 、 、安currency1、美“、诺、维 欣、 欣、 严 、 罗康、fifl、 康、素、 力“、 力 、 诺新、瑞” 、立、一品、 星、 星、 新、希fl、fl、欣、 欣、名力、 星、 、 派、德宁、康抗菌药物使用要 1. 使用 不2. 不 生currency1、 currency1 3. 不 currency1 性使用、 使用、 使用4. 于 5. 品种 6. 药 7. 药物 用8. 商 因素 其 抗菌药物应用指征 为菌 为菌 为 菌、 分枝杆菌、非 分枝杆菌、支原体、衣原体、
3、立fl体、螺旋体、军团 、原虫等 尽早确立感染病原菌及药物敏感性 提高标本送检率、标本 格率、重送检率 提高送检标本阳性率、鉴水平、报告准 靠药敏 果 掌握致病菌谱及耐药动向 黄色葡萄球菌与凝固酶阴性葡萄球菌产酶株与甲氧fi耐药葡萄球菌(Methicillin Resistant Staphylococcus,MRS) 甲氧fi耐药 黄色葡萄球菌(MRSA)甲氧fi耐药凝固酶阴性葡萄球菌 (MRCNS) 肠杆菌”菌大肠埃希菌、肺炎fl雷伯菌产超广谱-内酰胺酶 (extended spectrum beta-lactamases, ESBLs)肠杆菌属、枸橼酸菌属、 雷菌属等 非发酵菌铜绿假单胞菌、不动杆菌属、嗜麦芽窄食单胞菌等 常用抗菌药物的抗菌作用特点与注意事项一、青 素类 杀菌、低毒、广谱、价1. 青 素G、鲁卡因青 素、苄星青 素、青 素V 溶血性链球菌 肺炎链球菌草绿色链球菌肠球菌 消化球菌消化链球菌等