1、消化系统疾病用药抗酸剂和抑酸剂分类（考点）1、抗酸剂: 易吸收类： NaHC03 难吸收类： 久服致泻（镁剂）类： 铝碳酸镁 、 氢氧化镁 久服便秘类：氢氧化铝、 碳酸钙复方制剂：胃舒平（复方氢氧化铝片）2、抑酸剂：（1）H2 受体阻断剂： 西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁（2）质子泵抑制剂： 奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑抗酸剂直接中和胃酸,均为弱碱性化合物药理作用1、弱碱性物质2、升高pH；降低胃蛋白酶活性3、结合有害物质抗酸剂作用特点1、易吸收类：NaHC03,可升高血中pH值；中和胃酸作用强、短、快2、难吸收类：久服致泻（镁剂）类铝碳酸镁 ：中、快、久；具有胃粘膜保护作用氢氧化镁：强、快、久
2、久服便秘类氢氧化铝：中、慢、久：具有收敛和保护作用碳酸钙： 强、快、久：具有收敛作用复方制剂：胃舒平（复方氢氧化铝片）含三硅酸镁、氢氧化铝、颠茄抗酸药 氢氧化铝 氢氧化镁 碳酸钙 铝碳酸镁 碳酸氢钠抗酸强度 中 较强 强 中 弱显效维持 慢、久 快久 快久 快久 快短溃疡保护 + - - + -收 敛 + - - + -碱 血 症 - - - - +产生CO2 - - + - +继发胃酸 - - + - +排 便 便秘 轻泻 便秘 轻泻 -药物的相互作用与禁忌症类别 合用药物 后果 禁忌症、 制铝 镁 剂大环内酯类、喹诺酮类、异烟肼等吸收禁用于 高 血症与 镁 *水杨酸类（碱性环境） 除清 含
3、 制镁 剂 格列本脲 吸收碳酸钙氧化镁 少 、减 嗳气便秘 禁用于高 血症钙服用强心 禁用 酸苷 碳钙噻嗪类利尿药 高 血症钙氢氧化铝 西咪替丁/雷尼替丁 吸收 尾炎、急腹症、早阑 、 幼 禁用产儿 婴 儿 *用药监护*尽可能增强抗酸剂的作用尽量使用复方制剂最佳服药时间 两餐之间/睡前*液体及胶体抗酸效果比片剂好增 服 4 / 用药 使用氧氧化铝 化、 及 血* 症使用氧氧化铝 *酸剂（1）H2 体剂：、currency1、“（2）质 制剂：fifl 、fl 、flH2 体剂作用特点： （-） 、胃、高血/M 体”剂胃酸 （-）间 胃酸胃酸、胃蛋白酶活性用 ： 化性溃疡 的”性溃疡 ：睡、 、 使用胃 H2 体剂药 症 作用 用、 性 用 制药酶 药物的 性currency1 8 、 症、 性间 性 用药酶与铝合用 效与抗酸剂合用吸收“
