1、疼痛评估及相关病人宣教 疼痛的定义 癌痛的原因和性质 疼痛的评估 癌痛的治疗原则 癌痛患者的健康教育2国际疼痛学会对疼痛的定义疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受，伴有实质上的或潜在的组织损伤。疼痛是一种主观感觉，并非简单的生理应答，是躯体和心理的共同体验。3引起疼痛的原因1.躯体因素（1） 由癌症本身所致的疼痛（78.3%)癌肿压迫；骨、神经、内脏、皮肤和软组织的浸润转移（2） 与癌症治疗相关的疼痛（8.3%)术后：切口疼痛、神经损伤、四肢痛化疗：栓塞性静脉炎、中毒性周围血管病放疗：神经损伤、放射性骨病（3） 与癌症相关的疼痛（6.1%）衰弱、便秘、卧床、褥疮、肌痉挛等（4） 与癌症无关的
2、疼痛骨关节炎、动脉瘤、糖尿病引起的末梢神经痛 2.社会因素恐惧、焦虑、抑郁、愤怒、孤单4疼痛的分类和性质疼痛的分类按病理学分类： 伤害感受性疼痛神经病理性疼痛按持续时间和性质： 急性疼痛（疼痛时间2个 ）性疼痛（疼痛时间 3 个 ）性疼痛： 性 癌痛性癌痛5疼痛的性质刺痛、酸痛疼痛部位明确 多见于骨转移或手术后痛刺痛、酸痛疼痛部位明确 多见于骨转移或手术后痛挤压痛、胀痛或牵拉痛疼痛部位不明确腹部、胸部和盆腔脏器受癌肿浸润、压迫或牵拉所引起挤压痛、胀痛或牵拉痛疼痛部位不明确腹部、胸部和盆腔脏器受癌肿浸润、压迫或牵拉所引起烧灼痛、钳夹样痛或触电样痛癌肿浸润或治疗引起的神经末梢或中枢神经系统受损，伴
3、有感觉或运动功能 烧灼痛、钳夹样痛或触电样痛癌肿浸润或治疗引起的神经末梢或中枢神经系统受损，伴有感觉或运动功能 神经痛 脏痛躯体痛6疼痛的评估原则 患者的主 ，并 实 不能 人 及 的主观 患者的 情和生 体 的 疼痛 、动 评估疼痛病，肿治及currency1疼痛的性质、对生“质的- fifl治疗、伴 及体 定、 评估疼痛的生、治疗 及转7评估的 癌疼痛的一情”疼痛治疗对疼痛的 评估疼痛引起的心理情绪 评估患者对疼痛的 和对疼痛治疗的 评估会、 系统在疼痛治疗中的， 相应的和 理 术疼痛部位、疼痛 、疼痛性质、 、疼痛 及的因 疼痛部位、疼痛 、疼痛性质、 、疼痛 及的因 8评估 评 的 不同 的疼痛， 痛， 的疼痛，患者 一 能 疼痛 的 。9评估 部 情 于 及 知障碍的成年人）10
