1、癌痛规范化治疗相关制度1.建立癌痛动态评估机制癌痛患者入院后,医师及护士在8小时内完成对患者的全面疼痛评估,并动态评估疼痛程度、性质变化,观察爆发性疼痛发作情况,疼痛减轻或加重相关因素及不良反应等,并予相应处理;病程记录应体现对疼痛的评估和处理,有疼痛护理单,病床旁有疼痛评分脸谱图;能够根据患者病情变化适时调整癌痛治疗方案。对癌痛患者动态评估率不低于90%。疼痛评分法 数字分级法 脸谱法 主诉疼痛程度分级法(VRS)1.数字分级法(NRS):使用疼痛程度数字评估量表对患者疼痛程度进行评估。将疼痛程度用0-10个数字依次表示,0表示无疼痛,10表示最剧烈的疼痛。交由患者自己选择一个最能代表自身疼
2、痛程度的数字,或由医护人员询 患者: 的疼痛有 重?由医护人员根据患者对疼痛的 选择相应的数字。 疼痛对应的数字将疼痛程度分 :轻度疼痛 1-3 , 度疼痛 4-6 ,重度疼痛 7-10 。 无 无法入 剧 痛 痛 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 无痛 剧痛2.面 表情疼痛评分量表法:由医护人员根据患者疼痛时的面 表情 态,对 面 表情疼痛评分量表进行疼痛评估,适用于表 的患者, 、 人, 及 在 或 化 或交的患者。面 表情疼痛评分量表 :currency13.主诉疼痛程度分级法(VRS):根据患者对疼痛的主诉,将疼痛程度分 轻度、 度、重度“。1 轻度疼痛:有疼痛 ,fifl ,无。2 度疼痛:疼痛 ,不能 ,用痛”, 。3 重度疼痛:疼痛剧烈,不能 ,用痛”, 重,自主 或动体。轻度疼痛:有疼痛,但可以忍受能正常生活,睡眠不受干扰中度疼痛:疼痛持续出现,无法忍受,要求使用止痛药物,睡眠受干扰重度疼痛:疼痛剧烈,睡眠严重受干扰,出现自主神经紊乱或被动体位2.落实患者知情同意制度行病情, 重患者情的 。癌痛 化治疗 , 患者及 癌痛治疗的 的、 、 、能发fi的不良反应及 。